總編號
檢測日期? 2012年?月??日????????????????????送樣日期2012年?月??日
樣品數(shù)量??????????????????????? ???????????????送樣人
檢測項目：□細菌總數(shù)?□塵埃粒子測定□紫外線強度
檢測依據：GB/T18204-2000??醫(yī)藥工業(yè)潔凈室（區(qū)）懸浮粒子的測試方法GB/T 16292-1996；
潔凈廠房設計規(guī)范GB50073-2001；潔凈室施工及驗收規(guī)范JGJ71-90
| 潔凈室沉降菌檢測 | 樣品編號 | 采樣地點 | 結??果 | 樣品編號 | 采樣地點 | 結??果 |
| 細菌總數(shù)37℃48小時，空氣細菌總數(shù)測定用沉降法，空氣報告單位用CFU/皿 | ||||||
| 測試地點 | 紫外線強度 | 標準 | 結論 | 檢測日期 | 檢測人 |
| 塵埃粒子檢測 | 采樣地點 | 塵埃粒子數(shù)
（個/m3） |
標準 | 結論 | 檢測日期 | 檢測人 |
| ≥0.5μｍ百級平均塵>3500 | ||||||
| ≥5μｍ百級平均塵粒=0 |
監(jiān)測日期：???年???月??日
| 名稱 | 無菌室
凈化工作臺 |
微生物室
凈化工作臺 |
生物安全柜 | ||
| 潔凈度級別 | 百級 | 百級 | 百級 | ||
| 溫度（℃） | 18-26 | ||||
| 相對濕度（%） | 45-65 | ||||
| 塵
埃 粒 子 數(shù) （個/m3） |
百級平均塵>3500 | ||||
| ≥5μｍ | 百級平均塵粒=0 | ||||
| 沉降菌（個/皿） | 級別規(guī)定≤1 | ||||
檢測者：?????????????? ??????????????????復核者：
檢驗者???????????????????????????????復核者??????????????????????完成日期2012年?月??日
| 檢驗編號 | 測試單位 | |||||||
| 測試依據 | 測試狀態(tài) | |||||||
| 環(huán)境溫度 | 相對濕度 | |||||||
| 培養(yǎng)基 | 培養(yǎng)溫度 | |||||||
| 檢測日期 | 靜壓差 | |||||||
| 報告日期 | ||||||||
| 平面
菌落數(shù) 區(qū)域 |
1 | 2 | 3 | 4 | 平均數(shù) | 級別 | 備注 | |
| 測定標準： | 結?論： | |||||||
| 檢驗者： | 復核者： | |||||||
