綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范(2014版)
1．0．1?為規(guī)范綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)，滿足醫(yī)療服務(wù)功能需要，符合安全、衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、適用、節(jié)能、環(huán)保等方面的要求，制定本規(guī)范。
1．0．2本規(guī)范適用于新建、改建和擴(kuò)建的綜合醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)。
1．0．3?醫(yī)療工藝應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模、管理模式和科室設(shè)置等確定。醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)應(yīng)滿足醫(yī)療工藝要求。
1．0．4綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)除應(yīng)符合本規(guī)范外，尚應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
2．0．1．?綜合醫(yī)院? general hospital
指設(shè)一定數(shù)量的病床，分有內(nèi)、外、婦、兒、眼耳鼻喉等各種科室及藥劑、檢驗(yàn)、放射等醫(yī)技部門(mén)，以及相應(yīng)人員、設(shè)備的醫(yī)院。
2．0．2?醫(yī)療工藝? Medical process
指醫(yī)療流程和醫(yī)療設(shè)備的匹配以及其他相關(guān)資源的配置。
2．0．3?醫(yī)療流程Medical flows
指醫(yī)療服務(wù)的程序和環(huán)節(jié)。
2．0．4急救通過(guò)量Emergency throughput
指醫(yī)院急診部同時(shí)一次性接納急救病人的醫(yī)療能力。
2．0．5醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)Hospital hygiene
指維持醫(yī)院關(guān)鍵科室的衛(wèi)生狀態(tài)，主要任務(wù)是防止感染及有害氣體和化學(xué)物質(zhì)的危害。
2．0．6衛(wèi)生通過(guò)Hygiene passing through
指采用換鞋、更衣、淋浴等措施控制人員、物品從非潔凈區(qū)到潔凈區(qū)的凈化過(guò)程。
2．0．7監(jiān)護(hù)病房Intensive Care Unit
指醫(yī)院獨(dú)A—L設(shè)置的專業(yè)監(jiān)護(hù)醫(yī)療單元，通常為重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)、心血管監(jiān)護(hù)病房(CCU)，以及由ICU派生的新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)等。
3．1．1?醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)應(yīng)確定醫(yī)療業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)、功能和規(guī)模，以及相關(guān)醫(yī)療流程、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)條件和參數(shù)。
3．1．2?醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)應(yīng)進(jìn)行前期設(shè)計(jì)和條件設(shè)計(jì)。前期設(shè)計(jì)應(yīng)滿足編制可行性研究報(bào)告、設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)及建筑方案設(shè)計(jì)的需要。條件設(shè)計(jì)應(yīng)與醫(yī)院建筑初步設(shè)計(jì)同步完成，并應(yīng)與建筑設(shè)計(jì)的深化、完善過(guò)程相配合，同時(shí)應(yīng)滿足醫(yī)院建筑初步設(shè)計(jì)及施工圖設(shè)計(jì)的需要。
3．1．3?醫(yī)療工藝流程應(yīng)分為醫(yī)院內(nèi)各醫(yī)療功能單元之間的流程和各醫(yī)療功能單元內(nèi)部的流程。
3．1．4?醫(yī)療功能單元的劃分宜符合表1的規(guī)定。
表1?醫(yī)療功能單元的劃分
| 分類 | 門(mén)診、急診 | 預(yù)防保健管理 | 臨床科室 | 醫(yī)技科室 | 醫(yī)療管理 |
| 各功能單元 | 分診、掛號(hào)、收費(fèi)、各診室、急診、急救、輸液、留院觀
察等 |
兒童保健、婦女保健等 | 內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、兒科、婦產(chǎn)科、手術(shù)部、麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)科(ICU、? CCU等)、介入治療、放射治療、理療科等 | 藥劑科、檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科(放射科、核醫(yī)學(xué)、超聲科)、病理科、中心供應(yīng)、輸血科等 | 病案、統(tǒng)計(jì)、住院管理、門(mén)診管理、感染控制等 |
3．2．1?醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)參數(shù)應(yīng)根據(jù)不同醫(yī)院的要求研究確定，當(dāng)無(wú)相關(guān)數(shù)據(jù)時(shí)可按下列要求測(cè)算：
1門(mén)診診室間數(shù)可按日平均門(mén)診診療人次／(50人次～60人次)。
2急救搶救床數(shù)可按急救通過(guò)量測(cè)算。
3 1個(gè)護(hù)理單元宜設(shè)40張–,50張病床。
4手術(shù)室間數(shù)宜按病床總數(shù)每50床或外科病床數(shù)每25床～30床設(shè)置1間。
5重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)床數(shù)宜按總床位數(shù)2％～3％設(shè)置。
6心血管造影機(jī)臺(tái)數(shù)可按年平均心血管造影或介入治療數(shù)／(3—5例×年工作日數(shù))測(cè)算。
7?日拍片人次達(dá)到40人次～50人次時(shí)，可設(shè)X線拍片機(jī)1臺(tái)。
8?日胃腸透視人數(shù)達(dá)到1 O例,-,1 5例時(shí)，可設(shè)胃腸透視機(jī)1臺(tái)。
9?日胸透視人數(shù)達(dá)到50人次～80人次時(shí)，可設(shè)胸部透視機(jī)1臺(tái)。
10日心電檢診人次達(dá)到60人次—80人次時(shí)，可設(shè)心電檢診間1間。
11日腹部B超人數(shù)達(dá)到40人次～60人次時(shí)，可設(shè)腹部B超機(jī)1臺(tái)。
12日心血管彩超人數(shù)達(dá)到15人次—20人次時(shí)，可設(shè)心血管彩超機(jī)1臺(tái)。
13日檢診人數(shù)達(dá)到1 O例,-,1 5例時(shí)，可設(shè)十二指腸纖維內(nèi)窺鏡1臺(tái)。
3．2．2各科門(mén)診量應(yīng)根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)確定，當(dāng)無(wú)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)時(shí)可按表2確定。
表2各科門(mén)診量占總門(mén)診量比例
| 科別 | 占門(mén)診總量比率(％) |
| 內(nèi)科 | 28 |
| 外科 | 25 |
| 婦科 | 15 |
| 產(chǎn)科 | 3 |
| 兒科 | 8 |
| 耳鼻喉科、眼科 | 10 |
| 中醫(yī) | 5 |
| 其他 | 6 |
3．2．3各科住院床位數(shù)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)確定，當(dāng)無(wú)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)時(shí)可按表3確定。
表3各科住院床位數(shù)占醫(yī)院總床位數(shù)比例
| 科別 | 占醫(yī)院總床位比率 |
| 內(nèi)科 | 30％ |
| 外科 | 25％ |
| 婦科 | 8％ |
| 產(chǎn)科 | 6％ |
| 兒科 | 6％ |
| 耳鼻喉科 | 6％ |
| 眼科 | 6％ |
| 中醫(yī) | 6％ |
| 其他 | 7％ |
4．1．1?綜合醫(yī)院選址應(yīng)符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和環(huán)保評(píng)估的要求。
4．1．2基地選擇應(yīng)符合下列要求：
1應(yīng)交通方便，宜面臨兩條城市道路。
2宜便于利用城市基礎(chǔ)設(shè)施。
3環(huán)境宜安靜，應(yīng)遠(yuǎn)離污染源。
4地形宜力求規(guī)整，適宜醫(yī)院功能布局。
5應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和儲(chǔ)存區(qū)，并應(yīng)遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)施。
6不應(yīng)臨近少年兒童活動(dòng)密集場(chǎng)所。
7不應(yīng)污染、影響城市的其他區(qū)域。
4．2．1．?總平面設(shè)計(jì)應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)合理進(jìn)行功能分區(qū)，潔污、醫(yī)患、人車等流線組織清晰，并應(yīng)避免院內(nèi)感染。
2 建筑布局應(yīng)緊湊，交通應(yīng)便捷，并應(yīng)方便管理、減少能耗。
3?應(yīng)保證住院、手術(shù)、功能檢查和教學(xué)科研等用房環(huán)境安靜。
4 病房宜能獲得良好朝向。
5 宜留有可發(fā)展或改、擴(kuò)建用地。
6 應(yīng)有完整的綠化規(guī)劃。
7 對(duì)廢棄物的處理，應(yīng)作出妥善的安排，并應(yīng)符合有關(guān)環(huán)境保護(hù)法令、法規(guī)的規(guī)定。
4．2．2?醫(yī)院出入口不應(yīng)少于兩處，人員出入口不應(yīng)兼作尸體或廢棄物出口。
4．2．3?在門(mén)診、急診和住院用房等入口附近應(yīng)設(shè)車輛停放場(chǎng)地。
4．2．4太平間、病理解剖室應(yīng)設(shè)于醫(yī)院隱蔽處。需設(shè)焚燒爐時(shí)，應(yīng)避免風(fēng)向的影響，并應(yīng)與主體建筑隔離。尸體運(yùn)送路線應(yīng)避免與出入院路線交叉。
4．2．5環(huán)境設(shè)計(jì)應(yīng)符合下列要求：
1?應(yīng)充分利用地形、防護(hù)間距和其他空地布置綠化景觀，并應(yīng)有供患者康復(fù)活動(dòng)的專用綠地。
2?應(yīng)對(duì)綠化、景觀、建筑內(nèi)外空間、環(huán)境和室內(nèi)外標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)等作綜合性設(shè)計(jì)。
3 在兒科用房及其入口附近，宜采取符合兒童生理和心理特點(diǎn)的環(huán)境設(shè)計(jì)。
4．2．6病房建筑的前后間距應(yīng)滿足日照和衛(wèi)生間距要求，且不宜小于12m。
4．2．7在醫(yī)療用地內(nèi)不得建職工住宅。醫(yī)療用地與職工住宅用地毗連時(shí)，應(yīng)分隔，并應(yīng)另設(shè)出入口。
5．1．1?主體建筑的平面布置、結(jié)構(gòu)形式和機(jī)電設(shè)計(jì)應(yīng)為今后發(fā)展、改造和靈活分隔創(chuàng)造條件。
5．1．2建筑物出入口的設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1 門(mén)診、急診、急救和住院應(yīng)分別設(shè)置無(wú)障礙出入El；
2 門(mén)診、急診、急救和住院主要出入口處，應(yīng)有機(jī)動(dòng)車?？康钠脚_(tái)，并設(shè)雨蓬。
5．1．3醫(yī)院應(yīng)設(shè)置具有引導(dǎo)、管理等功能的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列要求：
1?標(biāo)識(shí)系統(tǒng)可采用多種方式實(shí)現(xiàn)；
2 標(biāo)識(shí)導(dǎo)向分級(jí)宜按表4設(shè)置。
表4醫(yī)院標(biāo)識(shí)導(dǎo)向分級(jí)
| 一級(jí)導(dǎo)向 | 二級(jí)導(dǎo)向 | 三級(jí)導(dǎo)向 | 四級(jí)導(dǎo)向 |
| 戶外／樓宇標(biāo)牌 | 樓層，通道標(biāo)牌 | 各功能單元標(biāo)牌 | 門(mén)牌、窗口牌 |
| 建筑單體標(biāo)識(shí)
建筑出入口標(biāo)識(shí) 道路指引標(biāo)識(shí) 服務(wù)設(shè)施標(biāo)識(shí) 總體平面圖 戶外形象標(biāo)識(shí) |
樓層索引
樓層索引及平面圖 大廳、通道標(biāo)識(shí) 公共服務(wù)設(shè)施標(biāo)識(shí) 出入口索引 |
各功能單元標(biāo)識(shí)
各行政、會(huì)議單元標(biāo)識(shí) 各后勤保障單位標(biāo)識(shí) |
各房間門(mén)牌
各窗口牌 公共服務(wù)設(shè)施門(mén)牌 |
5．1．4?電梯的設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?二層醫(yī)療用房宜設(shè)電梯。三層及三層以上的醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)電梯，且不得少于二臺(tái)。
2 供患者使用的電梯和污物梯，應(yīng)采用病床梯。
3?醫(yī)院住院部宜增設(shè)供醫(yī)護(hù)人員專用的客梯、送餐和污物專用貨梯。
4?電梯井道不應(yīng)與有安靜要求的用房貼鄰。
5．1．5樓梯的設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?樓梯的位置應(yīng)同時(shí)符合防火、疏散和功能分區(qū)的要求。
2主樓梯寬度不得小于1．65m，踏步寬度不應(yīng)小于0．28m．，高度不應(yīng)大于0．1 6m。
5．1．6通行推床的通道，凈寬不應(yīng)小于2．40m。有高差者應(yīng)用坡道相接，坡道坡度應(yīng)按無(wú)障礙坡道設(shè)計(jì)。
5．1．7 50％以上的病房日照應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《民用建筑設(shè)計(jì)通則))GB50352的有關(guān)規(guī)定。
5．1．8?門(mén)診、急診和病房應(yīng)充分利用自然通風(fēng)和天然采光。
5．1．9?室內(nèi)凈高應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?診查室不宜低于2．60m。
2 病房不宜低于2．80m。
3 公共走道不宜低于2．30m．。
4 醫(yī)技科室宜根據(jù)需要確定。
5．1．10醫(yī)院建筑的熱工要求應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)))GB50 1 89要求。
5．1．11病房的允許噪聲級(jí)和隔聲應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《民用建筑隔聲設(shè)計(jì)規(guī)范))GB 501 1 8的規(guī)定。
5．1．12?室內(nèi)裝修和防護(hù)宜符合下列要求：
1?醫(yī)療用房的地面、踢腳板、墻裙、墻面、頂棚，應(yīng)便于清掃、或沖洗，其陰陽(yáng)角宜做成圓角。踢腳板、墻裙應(yīng)與墻面平。
2?手術(shù)室、檢驗(yàn)科、中心實(shí)驗(yàn)室和病理科等醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求高的用房，其室內(nèi)裝修應(yīng)滿足易清潔、耐腐蝕的要求。
3?檢驗(yàn)科、中心實(shí)驗(yàn)室和病理科的操作臺(tái)面應(yīng)采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層。相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕材料。
4?藥劑科的配方室、貯藥室、中心藥房、藥庫(kù)，均應(yīng)采取防潮、防蟲(chóng)、防鼠等措施。
5太平間、病理解剖室均應(yīng)采取防蟲(chóng)、防雀、防鼠以及其他動(dòng)物侵入的措施。
5．1．13衛(wèi)生間的設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?患者使用的衛(wèi)生間隔間的平面尺寸，不應(yīng)小于1．1 0mx 1．40m，門(mén)應(yīng)朝外開(kāi)，門(mén)閂應(yīng)能里外開(kāi)啟。衛(wèi)生間隔間內(nèi)應(yīng)設(shè)輸液吊鉤。
2?患者使用的坐式大便器坐圈宜采用不易被污染、易消毒的類型，進(jìn)入蹲式大便器隔間不應(yīng)有高差。大便器旁應(yīng)裝置安全抓桿。
3衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)前室，并應(yīng)設(shè)非手動(dòng)開(kāi)關(guān)的洗手設(shè)施。
4采用室外衛(wèi)生間時(shí)，宜用連廊與門(mén)診、病房樓相接。
5宜設(shè)置無(wú)性別、無(wú)障礙患者專用衛(wèi)生間。
6無(wú)障礙專用衛(wèi)生間和公共衛(wèi)生間的無(wú)障礙設(shè)施與設(shè)計(jì)，應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范))GB50763的有關(guān)規(guī)定。
5．2．1?門(mén)診部應(yīng)設(shè)在靠近醫(yī)院交通入口處，應(yīng)與醫(yī)技用房鄰近，并應(yīng)處理好門(mén)診內(nèi)各部門(mén)的相互關(guān)系，流線應(yīng)合理并避免院內(nèi)感染。
5．2．2?門(mén)診用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?公共部分應(yīng)設(shè)置門(mén)廳、掛號(hào)、問(wèn)訊、病歷、預(yù)檢分診、記賬、收費(fèi)、藥房、候診、采血、檢驗(yàn)、輸液、注射、門(mén)診辦公、衛(wèi)生間等用房和為患者服務(wù)的公共設(shè)施。
2各科應(yīng)設(shè)置診查室、治療室、護(hù)士站、污洗室等。
3可設(shè)置換藥室、處置室、清創(chuàng)室、X線檢查室、功能檢查室、值班更衣室、雜物貯藏室、衛(wèi)生問(wèn)等。
5．2．3候診用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?門(mén)診宜分科候診，門(mén)診量小時(shí)可合科候診。
2 利用走道單側(cè)候診時(shí)，走道凈寬不應(yīng)小于2．40m，兩側(cè)候診時(shí)，走道凈寬不應(yīng)小于3．00m。
3?可采用醫(yī)患通道分設(shè)、電子叫號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、分層掛號(hào)收費(fèi)等。
5．2．4診查用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 雙人診查室的開(kāi)間凈尺寸不應(yīng)小于3．00m，使用面積不應(yīng)小于12．00m2。
2 單人診查室的開(kāi)間凈尺寸不應(yīng)小于2．50m，使用面積不應(yīng)小于8.00m2。
5．2．5婦科、產(chǎn)科和計(jì)劃生育用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?應(yīng)自成一區(qū)，可設(shè)單獨(dú)出入口。
2?婦科應(yīng)增設(shè)隔離診室、婦科檢查室及專用衛(wèi)生間，宜采用不多于二診室合用一個(gè)婦科檢查室的組合方式。
3?產(chǎn)科和計(jì)劃生育應(yīng)增設(shè)休息室及專用衛(wèi)生間。
4 婦科可增設(shè)手術(shù)室、休息室；產(chǎn)科可增設(shè)人流手術(shù)室、咨詢室。
5 各室應(yīng)有阻隔外界視線的措施。
5．2．6兒科用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?應(yīng)自成一區(qū)，可設(shè)單獨(dú)出入口。
2?應(yīng)增設(shè)預(yù)檢、候診、兒科專用衛(wèi)生間、隔離診查和隔離衛(wèi)生間等用房。隔離區(qū)宜有單獨(dú)對(duì)外出口。
3?可單獨(dú)設(shè)置掛號(hào)、藥房、注射、檢驗(yàn)和輸液等用房。
4 候診處面積每患兒不應(yīng)小于1．50m2。
5．2．7耳鼻喉科用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?應(yīng)增設(shè)內(nèi)鏡檢查(包括食道鏡等)、治療的用房。
2?可設(shè)置手術(shù)、測(cè)聽(tīng)、前庭功能、內(nèi)鏡檢查(包括氣管鏡、食道鏡等)等用房。
5．2．8眼科用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?應(yīng)增設(shè)初檢(視力、眼壓、屈光)、診查、治療、檢查、暗室等用房。
2 初檢室和診查室宜具備明暗轉(zhuǎn)換裝置。
3 宜設(shè)置專用手術(shù)室。
5．2．9?口腔科用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?應(yīng)增設(shè)X線檢查、鑲復(fù)、消毒洗滌、矯形等用房。
2 診查單元每椅中距不應(yīng)小于1．80m，椅中心距墻不應(yīng)小于1．20m。
3 鑲復(fù)室宜有良好的通風(fēng)。
4 可設(shè)資料室。
5．2．10?門(mén)診手術(shù)用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?門(mén)診手術(shù)用房宜與手術(shù)部合并設(shè)置。
2?門(mén)診手術(shù)用房應(yīng)由手術(shù)室、準(zhǔn)備室、更衣室、術(shù)后休息室和污物室組成。手術(shù)室平面尺寸不宜小于3．60mx4．80m。
5．2．11?門(mén)診衛(wèi)生間設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?衛(wèi)生間宜按日門(mén)診量計(jì)算，男女患者比例宜為1：1。
2?男廁每1 00人次設(shè)大便器不應(yīng)少于1個(gè)、小便器不應(yīng)少于1個(gè)。
3 女廁每100人次設(shè)大便器不應(yīng)少于3個(gè)。
4 應(yīng)按本規(guī)范第5．1．1 3條的要求設(shè)置。
5．2．12預(yù)防保健用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1應(yīng)設(shè)宣教、檔案、兒童保健、婦女保健、免疫接種、更衣、辦公等用房。
2宜增設(shè)心理咨詢用房。
5．3．1?急診部設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?應(yīng)自成一區(qū)，應(yīng)單獨(dú)設(shè)置出入口，應(yīng)便于急救車、擔(dān)架車、輪椅車的停放。
2 急診、急救應(yīng)分區(qū)設(shè)置。
3 急診部與門(mén)診部、醫(yī)技部、手術(shù)部應(yīng)有便捷的聯(lián)系。
4 設(shè)置直升機(jī)停機(jī)坪時(shí)，應(yīng)與急診部有快捷的通道。
5．3．2急診用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)設(shè)接診分診、護(hù)士站、輸液、觀察、污洗、雜物貯藏、值班更衣、衛(wèi)生間等用房。
2 急救部分應(yīng)設(shè)搶救、搶救監(jiān)護(hù)等用房。
3 急診部分應(yīng)設(shè)診查、治療、清創(chuàng)、換藥等用房。
4?可獨(dú)立設(shè)掛號(hào)、收費(fèi)、病歷、藥房、檢驗(yàn)、X線檢查、功能檢查、手術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)等用房。
5輸液室應(yīng)由治療間和輸液間組成。
5．3．3?當(dāng)門(mén)廳兼用于分診功能時(shí)，其面積不應(yīng)小于24．00m2。
5．3．4搶救用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?搶救室應(yīng)直通門(mén)廳，有條件時(shí)，宜直通急救車停車位，面積不應(yīng)小于每床30.00m2，門(mén)的凈寬不應(yīng)小于1.40m。
2 宜設(shè)氧氣、吸引等醫(yī)療氣體的管道系統(tǒng)終端。
5．3．5搶救監(jiān)護(hù)室內(nèi)平行排列的觀察床凈距不應(yīng)小于1．20m，有吊簾分隔時(shí)不應(yīng)小于1．40m，床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于1．OOm。
5．3．6觀察用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?平行排列的觀察床凈距不應(yīng)小于1．20m，有吊簾分隔時(shí)不應(yīng)小于1．40m，床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于1．OOm。
2?可設(shè)置隔離觀察室或隔離單元，并應(yīng)設(shè)單獨(dú)出入口，入口處應(yīng)設(shè)緩沖區(qū)及就地消毒設(shè)施。
3宜設(shè)氧氣、吸引等醫(yī)療氣體的管道系統(tǒng)終端。
5．4．1?消化道、呼吸道等感染疾病門(mén)診均應(yīng)自成一區(qū)，并應(yīng)單獨(dú)設(shè)置出入口。
5．4．2?感染門(mén)診應(yīng)根據(jù)具體情況設(shè)置分診、接診、掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、檢驗(yàn)、診查、隔離觀察、治療、醫(yī)護(hù)人員更衣、緩沖、專用衛(wèi)生間等功能用房。
5．5．1?住院部應(yīng)自成一區(qū)，應(yīng)設(shè)置單獨(dú)或共用出入口，并應(yīng)設(shè)在醫(yī)院環(huán)境安靜、交通方便處，與醫(yī)技部、手術(shù)部和急診部應(yīng)有便捷的聯(lián)系，同時(shí)應(yīng)靠近醫(yī)院的能源中心、營(yíng)養(yǎng)廚房、洗衣房等輔助設(shè)施。
5．5．2?出入院用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)設(shè)登記、結(jié)算、探望患者管理用房。
2 可設(shè)為患者服務(wù)的公共設(shè)施。
5．5．3?每個(gè)護(hù)理單元規(guī)模應(yīng)符合本規(guī)范第3．2．1條的規(guī)定，?？撇》炕蛞蚪虒W(xué)科研需要可根據(jù)具體情況確定。設(shè)傳染病房時(shí)，應(yīng)單獨(dú)設(shè)置，并應(yīng)自成一區(qū)。
5．5．4護(hù)理單元用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?應(yīng)設(shè)病房、搶救、患者和醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生間、盥洗、浴室、護(hù)士站、醫(yī)生辦公、處置、治療、更衣值班、配餐、庫(kù)房、污洗等用房。
2?可設(shè)患者就餐、活動(dòng)、換藥、患者家屬談話、探視、示教等用房。
5．5．5?病房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?病床的排列應(yīng)平行于采光窗墻面。單排不宜超過(guò)3床，雙排不宜超過(guò)6床。
2平行二床的凈距不應(yīng)小于0．80m，靠墻病床床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于0．60m。
3單排病床通道凈寬不應(yīng)小于1.10m，雙排病床(床端)通道凈寬不應(yīng)小于1．40m。
4病房門(mén)應(yīng)直接開(kāi)向走道。
5搶救室宜靠近護(hù)士站。
6病房門(mén)凈寬不應(yīng)小于1．1 Om，門(mén)扇宜設(shè)觀察窗。
7病房走道兩側(cè)墻面應(yīng)設(shè)置靠墻扶手及防撞設(shè)施。
5．5．6護(hù)士站宜以開(kāi)敞空間與護(hù)理單元走道連通，并應(yīng)與治療室以門(mén)相連，護(hù)士站宜通視護(hù)理單元走廊，到最遠(yuǎn)病房門(mén)口的距離不宜超過(guò)30m。
5．5．7配餐室應(yīng)靠近餐車入口處，并應(yīng)有供應(yīng)開(kāi)水和加熱設(shè)施。
5．5．8護(hù)理單元的盥洗室、浴室和衛(wèi)生間，應(yīng)符合下列要求：
1當(dāng)衛(wèi)生間設(shè)于病房?jī)?nèi)時(shí)，宜在護(hù)理單元內(nèi)單獨(dú)設(shè)置探視人員衛(wèi)生間。
2當(dāng)護(hù)理單元集中設(shè)置衛(wèi)生間時(shí)，男女患者比例宜為1：1，男衛(wèi)生間每l 6床應(yīng)設(shè)1個(gè)?大便器和1個(gè)小便器。女衛(wèi)生間每1 6床應(yīng)設(shè)3個(gè)大便器。
3醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生間應(yīng)單獨(dú)設(shè)置。
4設(shè)置集中盥洗室和浴室的護(hù)理單元，盥洗水龍頭和淋浴器每12床～1 5床應(yīng)各設(shè)1個(gè)，且每個(gè)護(hù)理單元應(yīng)不少于各2個(gè)。盥洗室和淋浴室應(yīng)設(shè)前室。
5?附設(shè)于病房?jī)?nèi)的浴室、衛(wèi)生間面積和衛(wèi)生潔具的數(shù)量，應(yīng)根據(jù)使用要求確定，并應(yīng)設(shè)緊急呼叫設(shè)施和輸液吊鉤。
6無(wú)障礙病房、廁位應(yīng)按本規(guī)范第5．1．1 3條的要求設(shè)置。
5．5．9污洗室應(yīng)鄰近污物出口處，并應(yīng)設(shè)倒便設(shè)施和便盆、痰杯的洗滌消毒設(shè)施。
5．5．10病房不應(yīng)設(shè)置開(kāi)敞式垃圾井道。
5．5．11監(jiān)護(hù)用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)宜與手術(shù)部、急診部鄰近，并應(yīng)有快捷聯(lián)系。
2心血管監(jiān)護(hù)病房(CCU)宜與急診部、介入治療科室鄰近，并應(yīng)有快捷聯(lián)系。
3應(yīng)設(shè)監(jiān)護(hù)病房、治療、處置、儀器、護(hù)士站、污洗等用房。
4護(hù)士站的位置宜便于直視觀察患者。
5監(jiān)護(hù)病床的床間凈距不應(yīng)小于1．20m。
6單床間不應(yīng)小于1 2．00 m2。
5．5．12兒科病房用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1宜設(shè)配奶、奶具消毒、隔離病房和專用衛(wèi)生間等用房。
2可設(shè)監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、兒童活動(dòng)室。
3每間隔離病房不應(yīng)多于2床。
4浴室、衛(wèi)生間設(shè)施應(yīng)適合兒童使用。
5窗和散熱器等設(shè)施應(yīng)采取安全防護(hù)措施。
5．5．13婦產(chǎn)科病房用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1婦科應(yīng)設(shè)檢查和治療用房。
2產(chǎn)科應(yīng)設(shè)產(chǎn)前檢查、待產(chǎn)、分娩、隔離待產(chǎn)、隔離分娩、產(chǎn)期監(jiān)護(hù)、產(chǎn)休室等用房。隔離待產(chǎn)和隔離分娩用房可兼用。
3婦、產(chǎn)二科合為1個(gè)單元時(shí)，婦科的病房、治療室、浴室、衛(wèi)生間應(yīng)與產(chǎn)科的產(chǎn)休室、產(chǎn)前檢查室、浴室、衛(wèi)生間分別設(shè)置。
4產(chǎn)科宜設(shè)手術(shù)室。
5產(chǎn)房應(yīng)自成一區(qū)，入口處應(yīng)設(shè)衛(wèi)生通過(guò)和浴室、衛(wèi)生間。
6待產(chǎn)室應(yīng)鄰近分娩室，宜設(shè)專用衛(wèi)生間。
7分娩室平面凈尺寸宜為4．20mx4．80m，剖腹產(chǎn)手術(shù)室宜為5．40mx4．80m。
8洗手池的位置應(yīng)使醫(yī)護(hù)人員在洗手時(shí)能觀察I臨產(chǎn)產(chǎn)婦的動(dòng)態(tài)。
9母嬰同室或家庭產(chǎn)房應(yīng)增設(shè)家屬衛(wèi)生通過(guò)，并應(yīng)與其他區(qū)域分隔。
10家庭產(chǎn)房的病床宜采用可轉(zhuǎn)換為產(chǎn)床的病床。
5．5．14嬰兒室設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1應(yīng)鄰近分娩室。
2應(yīng)設(shè)嬰兒間、洗嬰池、配奶、奶具消毒、隔離嬰兒、隔離洗嬰池、護(hù)士室等用房。
3?嬰兒間宜朝南，應(yīng)設(shè)觀察窗，并應(yīng)有防鼠、防蚊蠅等措施。
4洗嬰池應(yīng)貼鄰嬰兒間，水龍頭離地面高度宜為1．20m，并應(yīng)有防止蒸氣竄入嬰兒間的措施。
5配奶室與奶具消毒室不應(yīng)與護(hù)士室合用。
5．5．15燒傷病房用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?應(yīng)設(shè)在環(huán)境良好、空氣清潔的位置，可設(shè)于外科護(hù)理單元的盡端，宜相對(duì)獨(dú)立或單獨(dú)設(shè)置。
2應(yīng)設(shè)換藥、浸浴、單人隔離病房、重點(diǎn)護(hù)理病房及專用衛(wèi)生間、護(hù)士室、洗滌消毒、消毒品貯藏等用房。
3入口處應(yīng)設(shè)包括換鞋、更衣、衛(wèi)生間和淋浴的醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過(guò)通道。
4可設(shè)專用處置室、潔凈病房。
5．5．16?液病房用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?血液病房可設(shè)于內(nèi)科護(hù)理單元內(nèi)，亦可自成一區(qū)。可根據(jù)需要設(shè)置潔凈病房，潔凈病房應(yīng)自成一區(qū)。
2潔凈病區(qū)應(yīng)設(shè)準(zhǔn)備、患者浴室和衛(wèi)生間、護(hù)士室、洗滌消毒用房、凈化設(shè)備機(jī)房。
3入口處應(yīng)設(shè)包括換鞋、更衣、衛(wèi)生間和淋浴的醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過(guò)通道。
4?患者浴室和衛(wèi)生間可單獨(dú)設(shè)置，并應(yīng)同時(shí)設(shè)有淋浴器和浴盆。
5潔凈病房應(yīng)僅供一位患者使用，潔凈標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合本規(guī)范第7．5．4條規(guī)定，并應(yīng)在入口處設(shè)第二次換鞋、更衣。
6潔凈病房應(yīng)設(shè)觀察窗，并應(yīng)設(shè)置家屬探視窗及對(duì)講設(shè)備。
5．5．17?液透析室用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?可設(shè)于門(mén)診部或住院部?jī)?nèi)，應(yīng)白成一區(qū)。
2?應(yīng)設(shè)患者換鞋與更衣、透析、隔離透析治療、治療、復(fù)洗、污物、配藥、水處理設(shè)備等用房。
3?入口處應(yīng)設(shè)包括換鞋、更衣的醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過(guò)通道。
4?治療床(椅)之間的凈距不宜小于1．20m，通道凈距不宜小于1．30m。
5．6．1．?生殖醫(yī)學(xué)中心應(yīng)設(shè)診查、B超、取精、取卵、體外授精、胚胎移植、檢查、婦科內(nèi)分泌測(cè)定和精子庫(kù)等用房。
5．6．2?生殖醫(yī)學(xué)中心可設(shè)影像學(xué)檢查、遺傳學(xué)檢查等用房。
5．6．3取卵室、體外授精實(shí)驗(yàn)室、胚胎移植室應(yīng)滿足醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求。
5．7．1．手術(shù)部的環(huán)境要求應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)))GB 1 5982的有關(guān)規(guī)定，手術(shù)部分為一般手術(shù)部和潔凈手術(shù)部，潔凈手術(shù)部應(yīng)按現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范))GB50333的有關(guān)規(guī)定設(shè)計(jì)。
5．7．2手術(shù)部用房位置和平面布置應(yīng)符合下列要求：
1?手術(shù)部應(yīng)自成一區(qū)，宜與外科護(hù)理單元鄰近，并宜與相關(guān)的急診，介入治療科、ICU、病理科、中心(消毒)供應(yīng)室、血庫(kù)等路徑便捷。
2手術(shù)部不宜設(shè)在首層。
3平面布置應(yīng)符合功能流程和潔污分區(qū)要求。
4入口處應(yīng)設(shè)醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過(guò)，且換鞋處應(yīng)采取防止?jié)嵨劢徊娴拇胧?/p>
5?通往外部的門(mén)應(yīng)采用彈簧門(mén)或自動(dòng)啟閉門(mén)。
5．7．3手術(shù)部用房設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?應(yīng)設(shè)手術(shù)室、刷手、術(shù)后蘇醒、換床、護(hù)士室、麻醉師辦公室、換鞋、男女更衣、男女浴室和衛(wèi)生間、無(wú)菌物品存放、清洗、消毒、污物和庫(kù)房等用房。
2?可設(shè)潔凈手術(shù)室、手術(shù)準(zhǔn)備室、石膏室、冰凍切片、敷料制作、麻醉器械貯藏、教學(xué)、醫(yī)護(hù)休息、男女值班和家屬等候等用房。
5．7．4手術(shù)室平面尺寸應(yīng)符合下列規(guī)定：
1應(yīng)根據(jù)需要，選用手術(shù)室平面尺寸，平面尺寸不應(yīng)小于表5．7．4的規(guī)定。
表5．7．4手術(shù)室平面尺寸
| 手術(shù)室 | 平面尺寸(m) |
| 特大型 | 7.50×5.70 |
| 大型 | 5.70×5.40 |
| 中型 | 5．40×4．80 |
| 小型 | 4．80×4．20 |
2?每2間~4間手術(shù)室宜單獨(dú)設(shè)立1間刷手間，可設(shè)于清潔區(qū)走廊內(nèi)。刷手間不應(yīng)設(shè)門(mén)。潔凈手術(shù)室的刷手間不得和普通手術(shù)室共用。每間手術(shù)室不得少于2個(gè)洗手水龍頭，并應(yīng)采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)。
5．7．5推床通過(guò)的手術(shù)室門(mén)，凈寬不宜小于1．40m，且宜設(shè)置自動(dòng)啟閉裝置。手術(shù)室可采用天然光源或人工照明，當(dāng)采用天然光源時(shí)，窗洞口面積與地板面積之比不得大于1/7，并應(yīng)采取遮陽(yáng)措施。
5．7．6手術(shù)室內(nèi)基本設(shè)施設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?觀片燈聯(lián)數(shù)可按手術(shù)室大小類型配置，觀片燈應(yīng)設(shè)置在手術(shù)醫(yī)生對(duì)面墻上。
2?手術(shù)臺(tái)長(zhǎng)向宜沿手術(shù)室長(zhǎng)軸布置，臺(tái)面中心點(diǎn)宜與手術(shù)室地面中心點(diǎn)相對(duì)應(yīng)。頭部不宜置于手術(shù)室門(mén)一側(cè)。
3凈高宜為2．7m-~3．00m。
4應(yīng)設(shè)置醫(yī)用氣體終端裝置。
5應(yīng)采取防靜電措施。
6不應(yīng)有明露管線。
7?吊頂及吊掛件應(yīng)采取固定措施，吊頂上不應(yīng)開(kāi)設(shè)人孔。
8手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)設(shè)地漏。
5．8．1．放射科位置與平面布置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?宜在底層設(shè)置，并應(yīng)自成一區(qū)，且應(yīng)與門(mén)急診部、住院部鄰近布置，并有便捷聯(lián)系。
2有條件時(shí)，患者通道與醫(yī)護(hù)工作人員通道應(yīng)分開(kāi)設(shè)置。
5．8．2用房設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?應(yīng)設(shè)放射設(shè)備機(jī)房(CT掃描室、透視室、攝片室)、控制、?暗室、觀片、登記存片和候診等用房。
2可設(shè)診室、辦公、患者更衣等用房。
3?胃腸透視室應(yīng)設(shè)調(diào)鋇處和專用衛(wèi)生間。
5．8．3?機(jī)房?jī)?nèi)地溝深度、地面標(biāo)高、層高、出入口、室內(nèi)環(huán)境、機(jī)電設(shè)施等，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的安裝使用要求確定。
5．8．4照相室最小凈尺寸宜為4．5mx5．4m，透視室最小凈尺寸宜為6．0mx6．0m。
5．8．5放射設(shè)備機(jī)房門(mén)的凈寬不應(yīng)小于1．20m，凈高不應(yīng)小于2．80m，計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)室的門(mén)凈寬不應(yīng)小于1．20m，控制室門(mén)凈寬宜為0．90m。
5．8．6透視室與CT室的觀察窗凈寬不應(yīng)小于0．80m，凈高不應(yīng)小于0．60m。照相室觀察窗的凈寬不應(yīng)小于0．60m，凈高不應(yīng)小于0．40m．。
5．8．7?防護(hù)設(shè)計(jì)應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
5．9．1位置設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?宜自成一區(qū)或與放射科組成一區(qū)，宜與門(mén)診部、急診部、住院部鄰近，并應(yīng)設(shè)置在底層。
2應(yīng)避開(kāi)電磁波和移動(dòng)磁場(chǎng)的干擾。
5．9．2用房設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?應(yīng)設(shè)掃描、控制、附屬機(jī)房(計(jì)算機(jī)、配電、空調(diào)機(jī))等用房。
2可設(shè)診室、辦公和患者更衣等用房。
5．9．3?掃描室應(yīng)設(shè)電磁屏蔽、氦氣排放和冷卻水供應(yīng)設(shè)施。機(jī)電管道不應(yīng)穿越掃描室。
5．9．4掃描室門(mén)的凈寬不應(yīng)小于1．20m，控制室門(mén)的凈寬宜為0．90m，并應(yīng)滿足設(shè)備通過(guò)。磁共振掃描室的觀察窗凈寬不應(yīng)小于1．20m，凈高不應(yīng)小于0.80m。
5．9．5磁共振診斷室的墻身、樓地面、門(mén)窗、洞口、嵌入體等所采用的材料、構(gòu)造，均應(yīng)按設(shè)備要求和屏蔽專門(mén)規(guī)定采取屏蔽措施。機(jī)房選址后，確定屏蔽措施前，應(yīng)測(cè)定自然場(chǎng)強(qiáng)。
5．10．1．?放射治療用房宜設(shè)在底層、自成一區(qū)，并應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，其中治療機(jī)房應(yīng)集中設(shè)置。
5．10．2用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?應(yīng)設(shè)治療機(jī)房(后裝機(jī)、鈷60、直線加速器、丫刀、深部X線治療等)、控制、治療計(jì)劃系統(tǒng)、模擬定位、物理計(jì)劃、模具間、候診、護(hù)理、診室、醫(yī)生辦公、衛(wèi)生間、更衣(醫(yī)患分開(kāi)設(shè))、污洗和固體廢棄物存放等用房。
2 可設(shè)會(huì)診和值班等用房。
5．10．3?治療室內(nèi)噪聲不應(yīng)超過(guò)50dB(A)。
5．10．4?鈷60治療室、加速器治療室、Y刀治療室及后裝機(jī)治療室的出入口應(yīng)設(shè)迷路。防護(hù)門(mén)和迷路的凈寬均應(yīng)滿足設(shè)備要求。
5．10．5?防護(hù)應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)后裝γ源近距離衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、γ遠(yuǎn)距治療室設(shè)計(jì)防護(hù)要求、醫(yī)用電子加速器衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)用X射線治療衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)等的規(guī)定設(shè)計(jì)。
5．11．1核醫(yī)學(xué)科位置與平面布置應(yīng)符合下列要求：
1應(yīng)自成一區(qū)，并應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。放射源應(yīng)設(shè)單獨(dú)出入口。
2平面布置應(yīng)按“控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)、非限制區(qū)”的順序分區(qū)布置。
3?控制區(qū)應(yīng)設(shè)于盡端，并應(yīng)有貯運(yùn)放射性物質(zhì)及處理放射性廢棄物的設(shè)施。
4非限制區(qū)進(jìn)監(jiān)督區(qū)和控制區(qū)的出入口處均應(yīng)設(shè)衛(wèi)生通過(guò)。
5．11．2用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1非限制區(qū)應(yīng)設(shè)候診、診室、醫(yī)生辦公和衛(wèi)生間等用房。
2監(jiān)督區(qū)應(yīng)設(shè)掃描、功能測(cè)定和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等用房，以及專用等候區(qū)和衛(wèi)生間。
3?控制區(qū)應(yīng)設(shè)計(jì)量、服藥、注射、試劑配制、衛(wèi)生通過(guò)、儲(chǔ)源、分裝、標(biāo)記和洗滌等用房。
5．11．3核醫(yī)學(xué)用房應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)臨床核醫(yī)學(xué)衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定設(shè)計(jì)。
5．11．4?固體廢棄物、廢水應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)醫(yī)用放射性廢棄物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定處
理后排放。
5．11．5?防護(hù)應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)臨床核醫(yī)學(xué)衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定設(shè)計(jì)。
5．12．1?介入治療用房位置與平面布置應(yīng)符合下列要求：
1應(yīng)自成一區(qū)，且應(yīng)與急診部、手術(shù)部、心血管監(jiān)護(hù)病房有便捷聯(lián)系。
2潔凈區(qū)、非潔凈區(qū)應(yīng)分設(shè)。
5．12．2用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?應(yīng)設(shè)心血管造影機(jī)房、控制、機(jī)械間、洗手準(zhǔn)備、無(wú)菌物品、治療、更衣和衛(wèi)生間等用房。
2可設(shè)置辦公、會(huì)診、值班、護(hù)理和資料等用房。
5．12．3?介入治療用房應(yīng)滿足醫(yī)療設(shè)備安裝、室內(nèi)環(huán)境的要求。
5．12．4?防護(hù)應(yīng)根據(jù)設(shè)備要求，按現(xiàn)行國(guó)家有關(guān)醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定設(shè)計(jì)。
5．13．1．?檢驗(yàn)科用房位置及平面布置應(yīng)符合下列要求：
1應(yīng)自成一區(qū)，微生物學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)與其他檢驗(yàn)分區(qū)布置。
2微生物學(xué)檢驗(yàn)室應(yīng)設(shè)于檢驗(yàn)科的盡端。
5．13．2用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?應(yīng)設(shè)臨床檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、血液實(shí)驗(yàn)、細(xì)胞檢查、血清免疫、洗滌、試劑和材料庫(kù)等用房。
2可設(shè)更衣、值班和辦公等用房。
5．13．3檢驗(yàn)科應(yīng)設(shè)通風(fēng)柜、儀器室(柜)、試劑室(柜)、防振天平臺(tái)，并應(yīng)有貯藏貴重藥物和劇毒藥品的設(shè)施。
5．13．4細(xì)菌檢驗(yàn)的接種室與培養(yǎng)室之間應(yīng)設(shè)傳遞窗。
5．13．5檢驗(yàn)科應(yīng)設(shè)洗滌設(shè)施，細(xì)菌檢驗(yàn)應(yīng)設(shè)專用洗滌、消毒設(shè)施，每個(gè)檢驗(yàn)室應(yīng)裝有非手動(dòng)開(kāi)關(guān)的洗滌池。檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)設(shè)廢棄消毒處理設(shè)施。
5．13．6危險(xiǎn)化學(xué)試劑附近應(yīng)設(shè)有緊急洗眼處和淋浴。
5．13．7實(shí)驗(yàn)室工作臺(tái)間通道寬度不應(yīng)小于1．20m。
5．14．1?病理科用房應(yīng)自成一區(qū)，宜與手術(shù)部有便捷聯(lián)系。
5．14．2?病理解剖室宜和太平間合建，與停尸房宜有內(nèi)門(mén)相通，并應(yīng)設(shè)工作人員更衣及淋浴設(shè)施。
5．14．3用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?應(yīng)設(shè)置取材、標(biāo)本處理(脫水、染色、蠟包埋、切片)、制片、鏡檢、洗滌消毒和衛(wèi)生通過(guò)等用房。
2 可設(shè)置病理解剖和標(biāo)本庫(kù)用房。
5．15．1超聲、電生理、肺功能宜各自成一區(qū)，與門(mén)診部、住院部應(yīng)有便捷聯(lián)系。
5．15．2?功能檢查科應(yīng)設(shè)檢查室(肺功能、腦電圖、肌電圖、腦血流圖、心電圖、超聲等)、處置、醫(yī)生辦公、治療、患者、醫(yī)護(hù)人員更衣和衛(wèi)生間等用房。
5．15．3檢查床之間的凈距不應(yīng)小于1．50m，宜有隔斷設(shè)施。
5．15．4心臟運(yùn)動(dòng)負(fù)荷檢查室應(yīng)設(shè)氧氣終端。
5.16．1．?內(nèi)窺鏡科用房位置與平面布置應(yīng)符合下列要求：
1 應(yīng)自成一區(qū)，應(yīng)與門(mén)診部有便捷聯(lián)系。
2 各檢查室宜分別設(shè)置。上、下消化道檢查室應(yīng)分開(kāi)設(shè)置。
5．16．2用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?應(yīng)設(shè)內(nèi)窺鏡(上消化道內(nèi)窺鏡、下消化道內(nèi)窺鏡、支氣管鏡、膽道鏡等)檢查、準(zhǔn)備、處置、等候、休息、衛(wèi)生間、患者、醫(yī)護(hù)人員更衣等用房。下消化道檢查應(yīng)設(shè)置衛(wèi)生間、灌腸室。
2 可設(shè)觀察室。
5．16．3?檢查室應(yīng)設(shè)置固定于墻上的觀片燈，宜配置醫(yī)療氣體系統(tǒng)終端。
5．16．4?內(nèi)窺鏡科區(qū)域內(nèi)應(yīng)設(shè)置內(nèi)鏡洗滌消毒設(shè)施，且上、下消化道鏡應(yīng)分別設(shè)置。
5．17．理療科可設(shè)在門(mén)診部或住院部，應(yīng)自成一區(qū)。
5．17．2理療科設(shè)計(jì)應(yīng)符合現(xiàn)行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《療養(yǎng)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》．JGJ40的有關(guān)規(guī)定。
5．18．1．?輸血科(血庫(kù))用房位置與平面布置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1宜自成一區(qū)，并宜鄰近手術(shù)部。
2貯血與配血室應(yīng)分別設(shè)置。
5．18．2輸血科應(yīng)設(shè)置配血、貯血、發(fā)血、清洗、消毒、更衣、衛(wèi)生間等用房。
5．19．1?藥劑科用房位置與平面布置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?門(mén)診、急診藥房與住院部藥房應(yīng)分別設(shè)置。
2 藥庫(kù)和中藥煎藥處均應(yīng)單獨(dú)設(shè)置房間。
3?門(mén)診、急診藥房宜分別設(shè)中、西藥房。
4 兒科和各傳染病科門(mén)診宜設(shè)單獨(dú)發(fā)藥處。
5．19．2用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?門(mén)診藥房應(yīng)設(shè)發(fā)藥、調(diào)劑、藥庫(kù)、辦公、值班和更衣等用房。
2住院藥房應(yīng)設(shè)擺藥、藥庫(kù)、發(fā)藥、辦公、值班和更衣等用房。
3?中藥房應(yīng)設(shè)置中成藥庫(kù)、中草藥庫(kù)和煎藥室。
4可設(shè)一級(jí)藥品庫(kù)、辦公、值班和衛(wèi)生間等用房。
5．19．3?發(fā)藥窗口的中距不應(yīng)小于1．20m。
5．19．4?貴重藥、劇毒藥、麻醉藥、限量藥的庫(kù)房，以及易燃、易爆藥物的貯藏處，應(yīng)有安全設(shè)施。
5．20．1?中心(消毒)供應(yīng)室位置與平面布置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?應(yīng)自成一區(qū)，宜與手術(shù)部、重癥監(jiān)護(hù)和介入治療等功能用房區(qū)域有便捷聯(lián)系。
2?應(yīng)按照污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)三區(qū)布置，并應(yīng)按單向流程布置。工作人員輔助用房應(yīng)自成一區(qū)。
3進(jìn)入污染區(qū)、清潔區(qū)和無(wú)菌區(qū)的人員均應(yīng)衛(wèi)生通過(guò)。
5．20．2用房設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1污染區(qū)應(yīng)設(shè)收件、分類、清洗、消毒和推車清洗中心(消毒)用房。
2?清潔區(qū)應(yīng)設(shè)敷料制備、器械制備、滅菌、質(zhì)檢、一次性用品庫(kù)、衛(wèi)生材料庫(kù)和器械庫(kù)等用房。
3無(wú)菌區(qū)應(yīng)設(shè)無(wú)菌物品儲(chǔ)存用房。
4應(yīng)設(shè)辦公、值班、更衣和浴室、衛(wèi)生間等用房。
5．20．3?中心(消毒)供應(yīng)室應(yīng)滿足清洗、消毒、滅菌、設(shè)備安裝、室內(nèi)環(huán)境要求。
5．21．1?營(yíng)養(yǎng)廚房位置與平面布置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?應(yīng)自成一區(qū)，宜鄰近病房，并與之有便捷聯(lián)系通道。
2 配餐室和餐車停放室(處)，應(yīng)有沖洗和消毒餐車的設(shè)施。
3?應(yīng)避免營(yíng)養(yǎng)廚房的蒸氣、噪聲和氣味對(duì)病區(qū)的竄擾。
4 平面布置應(yīng)遵守食品加工流程。
5．21．2?營(yíng)養(yǎng)廚房應(yīng)設(shè)置主食制作、副食制作、主食蒸煮、副食洗切、冷葷熟食、回民灶、庫(kù)房、配餐、餐車存放、辦公和更衣等用房。
5．22．1．洗衣房位置與平面布置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1應(yīng)自成一區(qū)，并應(yīng)按工藝流程進(jìn)行平面布置。
2?污衣入口和潔衣出口處應(yīng)分別設(shè)置。
3宜單獨(dú)設(shè)置更衣間、浴室和衛(wèi)生間。
4設(shè)置在病房樓底層或地下層的洗衣房應(yīng)避免噪聲對(duì)病區(qū)的干擾。
5工作人員與患者的洗滌物應(yīng)分別處理。
6當(dāng)洗衣利用社會(huì)化服務(wù)時(shí)，應(yīng)設(shè)收集、分揀、儲(chǔ)存、發(fā)放處。
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5．22．2洗衣房應(yīng)設(shè)置收件、分類、浸泡消毒、洗衣、烘干、燙平、縫紉、貯存、分發(fā)和更衣等用房。
5．23．1太平間位置與平面布置應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?宜獨(dú)立建造或設(shè)置在住院用房的地下層。
2解剖室應(yīng)有門(mén)通向停尸間。
3?尸體柜容量宜按不低于總病床數(shù)1％-2％計(jì)算。
5．23．2太平間應(yīng)設(shè)置停尸、告別、解剖、標(biāo)本、值班、更衣、衛(wèi)生間、器械、洗滌和消毒等用房。
5．23．3?存尸應(yīng)有冷藏設(shè)施，最高一層存尸抽屜的下沿高度不宜大于1．30m。
5．23．4太平間設(shè)置應(yīng)避免氣味對(duì)所在建筑的影響。
5．24．1?醫(yī)療廢物和生活垃圾應(yīng)分別處置。
5．24．2?醫(yī)療廢物和生活垃圾處置設(shè)施應(yīng)符合現(xiàn)行中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第380號(hào)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定。
5．25．2醫(yī)院建筑耐火等級(jí)不應(yīng)低于二級(jí)。
5．25．3防火分區(qū)應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?醫(yī)院建筑的防火分區(qū)應(yīng)結(jié)合建筑布局和功能分區(qū)劃分。
2?防火分區(qū)的面積除應(yīng)按建筑物的耐火等級(jí)和建筑高度確定外，病房部分每層防火分區(qū)內(nèi)，尚應(yīng)根據(jù)面積大小和疏散路線進(jìn)行再分隔。同層有二個(gè)及二個(gè)以上護(hù)理單元時(shí)，通向公共走道的單元入口處，應(yīng)設(shè)乙級(jí)防火門(mén)。
3?高層建筑內(nèi)的門(mén)診大廳，設(shè)有火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)和自動(dòng)滅火系統(tǒng)并采用不燃或難燃材料裝修時(shí)，地上部分防火分區(qū)的允許最大建筑面積應(yīng)為4000m2。
4?醫(yī)院建筑內(nèi)的手術(shù)部，當(dāng)設(shè)有火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)，并采用不燃燒或難燃燒材料裝修時(shí)，地上部分防火分區(qū)的允許最大建筑面積應(yīng)為4000m2。
5?防火分區(qū)內(nèi)的病房、產(chǎn)房、手術(shù)部、精密貴重醫(yī)療設(shè)備用房等，均應(yīng)采用耐火極限不低于2．00h的不燃燒體與其他部分隔開(kāi)。
5．25．4安全出口應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?每個(gè)護(hù)理單元應(yīng)有二個(gè)不同方向的安全出口。
2?盡端式護(hù)理單元，或“自成一區(qū)’’的治療用房，其最遠(yuǎn)一個(gè)房間門(mén)至外部安全出口的距離和房間內(nèi)最遠(yuǎn)一點(diǎn)到房門(mén)的距離，均未超過(guò)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范規(guī)定時(shí)，可設(shè)一個(gè)安全出口。
5．25．5?醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)疏散指示標(biāo)識(shí)，疏散走道及樓梯間均應(yīng)設(shè)應(yīng)急照明。
5．25．6?中心供氧用房應(yīng)遠(yuǎn)離熱源、火源和易燃易爆源。
6．1．1?醫(yī)院新建、擴(kuò)建和改建時(shí)，應(yīng)對(duì)院區(qū)范圍內(nèi)的給水、排水、消防和污水處理工程進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計(jì)。
6．1．2?給水、排水管道不應(yīng)從潔凈室、強(qiáng)電和弱電機(jī)房，以及重要醫(yī)療設(shè)備用房的室內(nèi)架空通過(guò)，當(dāng)必須通過(guò)時(shí)應(yīng)采取防漏措施。
6．2．1．?醫(yī)院生活給水水質(zhì)應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)))GB5749的有關(guān)規(guī)定。
6．2．2?醫(yī)院生活用水量定額宜符合表5的規(guī)定。
表5?醫(yī)院生活用水量定額
| 項(xiàng)目 | 設(shè)施標(biāo)準(zhǔn) | 單位 | 最高用水量 | 小時(shí)變化系數(shù) |
| 每
病 床 |
公共衛(wèi)生間、盥洗 | L／床?d | 1 00～200 | 2．5～2．0 |
| 公共浴室、衛(wèi)生間、盥洗 | L／床?d | 15～250 | 2．5～2．0 | |
| 公共浴室、病房設(shè)衛(wèi)生間、盥洗 | L／床?d | 200～25 0 | 2．5～2．0 | |
| 病房設(shè)浴室、衛(wèi)生間、盥洗 | L／床?d | 250~00 | 2．0 | |
| 貴賓病房 | L／床?d | 400~00 | 2．0 | |
| 門(mén)急診患者 | L／人?次 | 1 0~15 | 2.5 | |
| 醫(yī)務(wù)人員 | L／人?班 | 1 50~250 | 2.5~2.0 | |
| 醫(yī)院后勤職工 | L／人?班 | 80~100 | 2.5~2.0 | |
| 食堂 | L／人?次 | 20~25 | 2.5~1.5 | |
| 洗衣 | L／kg | 60~80 | 1.5~1.0 | |
注：
1?醫(yī)務(wù)人員的用水量包括手術(shù)室、中心供應(yīng)等醫(yī)院常規(guī)醫(yī)療用水。
2道路和綠化用水應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂驐l件確定。
6．2．3鍋爐用水和冷凍機(jī)冷卻循環(huán)水系統(tǒng)的補(bǔ)充水等應(yīng)根據(jù)工藝確定。
6．2．4燒傷病房、中心(消毒)供應(yīng)室等場(chǎng)所的供水，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院工藝要求設(shè)置供水點(diǎn)。
6．2．5 T列場(chǎng)所的用水點(diǎn)應(yīng)采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)，并應(yīng)采取防止污水外濺的措施。
1?公共衛(wèi)生間的洗手盆、小便斗、大便器。
2?護(hù)士站、治療室、中心(消毒)供應(yīng)室、監(jiān)護(hù)病房等房間的洗手盆。
3產(chǎn)房、手術(shù)刷手池、無(wú)菌室、血液病房和燒傷病房等房間的洗手盆。
4診室、檢驗(yàn)科等房間的洗手盆。
5?有無(wú)菌要求或防止院內(nèi)感染場(chǎng)所的衛(wèi)生器具
6．2．6采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)的用水點(diǎn)應(yīng)符合下列要求：
1?公共衛(wèi)生間的洗手盆宜采用感應(yīng)自動(dòng)水龍頭，小便斗宜采用自動(dòng)沖洗閥，蹲式大便器宜采用腳踏式自閉沖洗閥或感應(yīng)沖洗閥。
2?護(hù)士站、治療室、潔凈室和消毒供應(yīng)中心、監(jiān)護(hù)病房和燒傷病房等房間的洗手盆，應(yīng)采用感應(yīng)自動(dòng)、膝動(dòng)或肘動(dòng)開(kāi)關(guān)水龍頭。
3?產(chǎn)房、手術(shù)刷手池、潔凈無(wú)菌室、血液病房和燒傷病房等房間的洗手盆，應(yīng)采用感應(yīng)自動(dòng)水龍頭。
4有無(wú)菌要求或防止院內(nèi)感染場(chǎng)所的衛(wèi)生器具，應(yīng)按本條第1～3款要求選擇水龍頭或沖洗閥。
6．3．1．醫(yī)院的宿舍區(qū)應(yīng)直接排入城市污水排水管道，院區(qū)內(nèi)的普通生活污廢水有條件時(shí)，可直接排入城市污水排水管道。
6．3．2下列場(chǎng)所應(yīng)采用獨(dú)立的排水系統(tǒng)或間接排放，并應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?傳染病門(mén)急診和病房的污水應(yīng)單獨(dú)收集處理。
2放射性廢水應(yīng)單獨(dú)收集處理。
3牙科廢水宜單獨(dú)收集處理。
4?鍋爐排污水、中心(消毒)供應(yīng)室的消毒凝結(jié)水等，應(yīng)單獨(dú)收集并設(shè)置降溫池或降溫井。
5分析化驗(yàn)采用的有腐蝕性的化學(xué)試劑宜單獨(dú)收集，并應(yīng)綜合處理后再排入院區(qū)污水管道或回收利用。
6其他醫(yī)療設(shè)備或設(shè)施的排水管道應(yīng)采用間接排水。
7太平間和解剖室應(yīng)在室內(nèi)采用獨(dú)立的排水系統(tǒng)，且主通氣管應(yīng)伸到屋頂無(wú)不良處。
6．3．3?室內(nèi)衛(wèi)生間排水系統(tǒng)宜符合下列要求：
1?當(dāng)建筑高度超過(guò)2層且為暗衛(wèi)生間或建筑高度超過(guò)10層時(shí)，衛(wèi)生間的排水系統(tǒng)可采用專用通氣立管系統(tǒng)。
2?公共衛(wèi)生間排水橫管超過(guò)1 0．OOm或大便器超過(guò)3個(gè)時(shí)，宜采用環(huán)行通氣管。
3衛(wèi)生間器具排水支管長(zhǎng)度不宜超過(guò)1．50m。
4浴缸宜采用防虹吸措施。
6．3．4?中心(消毒)供應(yīng)室、中藥加工室、口腔科等場(chǎng)所的排水管道的管徑，應(yīng)大于計(jì)算管徑一至二級(jí)，且不得小于100mm，支管管徑不得小于75mm。
6．3．5排放含有放射性污水的管道應(yīng)采用機(jī)制含鉛鑄鐵管道，水平橫管應(yīng)敷設(shè)在墊層內(nèi)或?qū)Ｓ梅垒椛涞蹴攦?nèi)，立管應(yīng)安裝在壁厚不小于1 50mm的混凝土管道井內(nèi)。
6．3．6存水彎的水封高度不得小于50mm．，且不得大于100mm。
6．3．7醫(yī)院地面排水地漏的設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?浴室和空調(diào)機(jī)房等經(jīng)常有水流的房間應(yīng)設(shè)置地漏。
2衛(wèi)生間有可能形成水流的房間宜設(shè)置地漏。
3對(duì)于空調(diào)機(jī)房等季節(jié)性地面排水，以及需要排放沖洗地面、沖洗廢水的醫(yī)療用房等，應(yīng)采用可開(kāi)啟式密封地漏。
4地漏應(yīng)采用帶過(guò)濾網(wǎng)的無(wú)水封直通型地漏加存水彎，地漏的通水能力應(yīng)滿足地面排水的要求。
5地漏附近有洗手盆時(shí)，宜采用洗手盆的排水給地漏水封補(bǔ)水。
6．4．1?醫(yī)院生活熱水用水量定額及其計(jì)算溫度，應(yīng)符合下列要求：
1?醫(yī)院生活熱水用水定額宜符合表6的規(guī)定，醫(yī)療用水應(yīng)根據(jù)工藝確定。
2醫(yī)療用熱水溫度應(yīng)根據(jù)工藝確定，其他用途的熱水水溫宜按60~C設(shè)計(jì)。
表6?醫(yī)院生活熱水(60℃)用水定額
| 項(xiàng)目 | 設(shè)施標(biāo)準(zhǔn) | 單位 | 最高用水量 | 小時(shí)變化系數(shù) |
| 每
病 床 |
集中浴室、衛(wèi)生間、盥洗 | L／床?d | 45~100 | 2．5~．0 |
| 集中浴室、病房設(shè)衛(wèi)生問(wèn)、盥 | L／床?d | 60–,1 30 | 2．5—2．0 | |
| 病房設(shè)浴室、衛(wèi)生間、盥洗 | L／床?d | 1 1 0,–200 | 2．0 | |
| 貴賓病房 | L／床?d | 150~300 | 2．0 | |
| 門(mén)急診患者 | L／人?次 | 5～8 | 2．5 | |
| 醫(yī)務(wù)人員 | L／人?班 | 60~130 | 2．5~2．0 | |
| 醫(yī)院后勤職工 | L／人?班 | 30—45 | 2．5~2．0 | |
| 食堂 | L／人?次 | 7~10 | 2．5~1．5 | |
| 洗衣 | L／kg | 1 5～30 | 1．5～1.0 | |
6．4．2?醫(yī)院生活熱水系統(tǒng)的能源，宜采用廢熱和太陽(yáng)能等。當(dāng)采用太陽(yáng)能或熱泵時(shí)，宜采用可自動(dòng)控制的其他輔助能源。
6．4．3熱水系統(tǒng)的水加熱器宜采用無(wú)死水區(qū)且效率高的彈性管束、浮動(dòng)盤(pán)管容積或半容積式水加熱器。
6．4．4?醫(yī)院熱水系統(tǒng)的熱水制備設(shè)備不應(yīng)少于2臺(tái)，當(dāng)一臺(tái)檢修時(shí)，其余設(shè)備應(yīng)能供應(yīng)60％以上的設(shè)計(jì)用水量。
6．4．5生活熱水系統(tǒng)的水加熱器出水溫度不應(yīng)低于60~C，系統(tǒng)回水溫度不應(yīng)低于50~C。
6．4．6當(dāng)冷、熱水供水壓力差超過(guò)0．02MPa時(shí)，宜設(shè)置平衡閥。
6．4．7?當(dāng)淋浴或浴缸用水點(diǎn)采用冷、熱混合水溫控裝置時(shí)，使用水點(diǎn)出水溫度在任何時(shí)間均不應(yīng)大于49~C。
6．4．8熱水系統(tǒng)任何用水點(diǎn)在打開(kāi)用水開(kāi)關(guān)后宜在5s~10s內(nèi)出熱水。
6．4．9手術(shù)部集中刷手池的水龍頭應(yīng)采用恒溫供水，且末端溫度可調(diào)節(jié)，供水溫度宜為30℃～35℃。
6．4．10洗嬰池的供水應(yīng)防止?fàn)C傷或凍傷且為恒溫，末端溫度可調(diào)節(jié)，供水溫度宜為35~C~40℃。
6．5．1．飲用水可采用下列方式供應(yīng)：
1?當(dāng)采用管道直飲水系統(tǒng)時(shí)，供水點(diǎn)宜根據(jù)需要分散設(shè)。
2?當(dāng)采用蒸氣間接加熱時(shí)，蒸氣開(kāi)水爐宜集中設(shè)置。飲用水供應(yīng)至護(hù)理單元和科室。
3?當(dāng)采用電開(kāi)水器時(shí)，可在樓層或護(hù)理單元、科室設(shè)置電開(kāi)水器。
4?當(dāng)采用桶裝水飲水機(jī)時(shí)，供水點(diǎn)宜根據(jù)需要分散設(shè)置。
6．5．2?當(dāng)采用蒸氣開(kāi)水爐和電開(kāi)水器時(shí)，自來(lái)水進(jìn)開(kāi)水器前應(yīng)設(shè)置過(guò)濾器和止回閥。
6．5．3?當(dāng)采用管道直飲水系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)符合下列要求：
1?管道直飲水的水源應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)))GB5749和《飲用凈水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)))CJ94等要求。
2?管道直飲水水處理工藝流程宜符合下圖的要求，最后一級(jí)膜過(guò)濾應(yīng)采用孔徑為0．20min～0．45 gm的膜。
圖1?管道直飲水處理工藝
源水→一級(jí)砂濾→1～2級(jí)膜過(guò)濾→膜過(guò)濾
變頻泵→蓄水箱→嗅氧消毒→紫外線消毒
3管道直飲水宜采用循環(huán)供水系統(tǒng)，回水管流速宜為1.0 m/s-1.5m/s，回水經(jīng)膜濾和消毒后再用。管網(wǎng)末端盲管的最大長(zhǎng)度不宜超過(guò)0．5m。
4管道直飲水蓄水箱的有效容積不宜小于最大日用水量的1．2倍。
5應(yīng)設(shè)水質(zhì)分析室，直飲水水質(zhì)分析每班不應(yīng)少于2次。
6．5．4飲用水設(shè)備和龍頭應(yīng)設(shè)置在衛(wèi)生條件良好、通風(fēng)的房間或場(chǎng)所，不應(yīng)設(shè)置在公共衛(wèi)生間內(nèi)。
6．6．1?制劑和醫(yī)療用水水質(zhì)應(yīng)符合醫(yī)療工藝的要求。
6．6．2?制劑和醫(yī)療用水的制備裝置應(yīng)設(shè)置在衛(wèi)生、通風(fēng)條件良好的房間或場(chǎng)所。
6．7．1?室內(nèi)消火栓的布置應(yīng)符合下列要求：
1?消火栓的布置應(yīng)保證2股水柱同時(shí)到達(dá)任何位置，消火栓宜布置在樓梯口附近。
2?手術(shù)部的消火栓宜設(shè)置在清潔區(qū)域的樓梯口附近或走廊。必須設(shè)置在潔凈區(qū)域時(shí)，應(yīng)滿足潔凈區(qū)域的衛(wèi)生要求。
3護(hù)士站宜設(shè)置消防軟管卷盤(pán)。
6．7．2設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)，應(yīng)符合下列要求：
1?建筑物內(nèi)除與水發(fā)生劇烈反應(yīng)或不宜用水撲救的場(chǎng)所外，均應(yīng)根據(jù)其發(fā)生火災(zāi)所造成的危險(xiǎn)程度及其撲救難度等實(shí)際情況設(shè)置灑水噴頭。
2病房應(yīng)采用快速反應(yīng)噴頭。
3手術(shù)部潔凈和清潔走廊宜采用隱蔽型噴頭。
6．7．3?醫(yī)院的貴重設(shè)備用房、病案室和信息中心(網(wǎng)絡(luò))機(jī)房，應(yīng)設(shè)置氣體滅火裝置。
6．7．4血液病房、手術(shù)室和有創(chuàng)檢查的設(shè)備機(jī)房，不應(yīng)設(shè)置自動(dòng)滅火系統(tǒng)。
6．8．1．?醫(yī)療污水排放應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求>)GB 1 8466的有關(guān)規(guī)定，并應(yīng)符合下列要求：
1?當(dāng)醫(yī)療污水排入有城市污水處理廠的城市排水管道時(shí)，應(yīng)采用消毒處理工藝。
2?當(dāng)醫(yī)療污水直接或間接排入自然水體時(shí)，應(yīng)采用二級(jí)生化污水處理工藝。
3?醫(yī)療污水不得作為中水水源。
6．8．2放射性污水的排放應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《電離輻射放射衛(wèi)生防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)>)GB 1 887 1的要求。
6．9．1?給水和熱水系統(tǒng)的管材應(yīng)根據(jù)需要確定，可選用符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的不銹鋼管、塑料管、塑料與金屬?gòu)?fù)合管和熱鍍鋅鋼管等。
6．9．2?排水系統(tǒng)的管材可選用機(jī)制排水鑄鐵管或塑料管。雨水排水管道應(yīng)根據(jù)建筑高度確定其排水壓力，并應(yīng)選擇合適的承壓管道。
6.9．3直飲水系統(tǒng)管材宜采用不銹鋼管。
6．9．4在有磁屏蔽的場(chǎng)所應(yīng)采用紫銅管、塑料管等非磁性管材。
7．1．1?醫(yī)院應(yīng)根據(jù)其所在地區(qū)的氣候條件、醫(yī)院性質(zhì)以及部門(mén)、科室的功能要求，確定在全院或局部實(shí)施采暖與通風(fēng)、普通空調(diào)或凈化空調(diào)。
7．1．2?采用散熱器采暖時(shí)，應(yīng)以熱水為介質(zhì)，不應(yīng)采用蒸氣。供水溫度不應(yīng)大于85~C。散熱器應(yīng)便于清洗消毒。
7．1．3符合本規(guī)范表8規(guī)定的III級(jí)、Ⅳ級(jí)潔凈用房，應(yīng)采用板式或光管式散熱器采暖，且應(yīng)采取防護(hù)防塵措施。
7．1．4室內(nèi)采暖溫度推薦值可參照表7的規(guī)定。
表7室內(nèi)采暖計(jì)算溫度
| 用房名稱 | 計(jì)算溫度(℃) |
| 病房
診室、檢查、治療室 患者浴室、盥洗室 一般手術(shù)室、產(chǎn)房 辦公、活動(dòng)用房 無(wú)人活動(dòng)用房(如藥品庫(kù)) |
20-24
18—24 22—26 20一24 1 8—20>~1 0 |
7．1．5?當(dāng)采用自然通風(fēng)時(shí)，中庭內(nèi)不宜有遮擋物，當(dāng)有遮擋物時(shí)宜輔之以機(jī)械排風(fēng)。氣候條件適合地區(qū)，可利用穿堂風(fēng)，應(yīng)保持清潔區(qū)域位于通風(fēng)的上風(fēng)側(cè)。
7．1．6凡產(chǎn)生氣味、水氣和潮濕作業(yè)的用房，應(yīng)設(shè)機(jī)械排風(fēng)。
7．1．7空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)符合下列規(guī)定：
1?應(yīng)根據(jù)室內(nèi)空調(diào)設(shè)計(jì)參數(shù)、醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生學(xué)、使用時(shí)間、空調(diào)負(fù)荷等要求合理分區(qū)。
2各功能區(qū)域宜獨(dú)立，宜采用獨(dú)立的系統(tǒng)。
3?各空調(diào)分區(qū)應(yīng)能互相封閉，并應(yīng)避免空氣途徑的院內(nèi)感染。
4有潔凈度要求的房間和嚴(yán)重污染的房間，應(yīng)單獨(dú)自成一個(gè)系統(tǒng)。
7．1．8無(wú)特殊要求時(shí)不應(yīng)在空調(diào)機(jī)組內(nèi)安裝臭氧等消毒裝置。不得使用淋水式空氣處理裝置。
7．1．9?空調(diào)機(jī)組宜設(shè)置在便于日常檢修及更換的機(jī)房或設(shè)備夾層內(nèi)。
7．1．．10集中空調(diào)系統(tǒng)的送風(fēng)量不宜低于6次／11。
7．1．11?集中空調(diào)系統(tǒng)和風(fēng)機(jī)盤(pán)管機(jī)組的回風(fēng)口必須設(shè)初阻力小于50Pa、微生物一次通過(guò)率不大于1 0％和顆粒物一次計(jì)重通過(guò)率不大于5％的過(guò)濾設(shè)備。
7．1．12?當(dāng)室外可吸入顆粒物PMl0的年均值未超過(guò)0．10mg／m3時(shí)，新風(fēng)采集口應(yīng)至少設(shè)置粗效和中效兩級(jí)過(guò)濾，當(dāng)室外PMl 0超過(guò)年平均0．1 0mg／m3時(shí)，應(yīng)再增加一道高中效過(guò)濾器。
7．1．13醫(yī)療用房的集中空調(diào)系統(tǒng)的新風(fēng)量每人不應(yīng)低?40ma／h，或新風(fēng)量不應(yīng)小于2次／h。對(duì)人員多的場(chǎng)所，新風(fēng)量宜能調(diào)節(jié)。
7．1．14核醫(yī)學(xué)檢查室、放射治療室、病理取材室、檢驗(yàn)科、傳染病病房等含有害微生物、有害氣溶膠等污染物質(zhì)場(chǎng)所的排風(fēng)，應(yīng)處理達(dá)標(biāo)后排放。
7．1．15沒(méi)有特殊要求的排風(fēng)機(jī)應(yīng)設(shè)在排風(fēng)管路末端，使整個(gè)管路為負(fù)壓。
7．1．16?醫(yī)院暖通空調(diào)設(shè)計(jì)(包括冷熱源)應(yīng)在保障診療與感染控制的前提下，參照現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)))GB501 89等的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
7．2．1應(yīng)根據(jù)需要和可能選用潔凈用房。
7．2．2?潔凈用房(不含潔凈手術(shù)室)在空態(tài)或靜態(tài)條件下，細(xì)菌濃度(沉降菌法濃度或浮游菌法濃度)和空氣含塵濃度應(yīng)按表8分級(jí)。換氣次數(shù)不應(yīng)超過(guò)表8規(guī)定上限的1．2倍。
表8?潔凈用房的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(空態(tài)或靜態(tài))
| 等級(jí) | 沉降法(浮游法)細(xì)菌最大平均濃度個(gè)/30min.φ90 1I]I(個(gè)/m3) | 換氣次數(shù)
(次／h) |
表面最大染菌
密度個(gè)／cm2 |
空氣潔凈度 |
| I | 局部1 0．2(5)，注1
其他區(qū)域0．4(1 0) |
截面風(fēng)速
視房間功 能而定，在 具體條文 中給出 |
5 | 局部5級(jí)，其他區(qū)域6級(jí) |
| II | 1．5(50) | 17-20 | 5 | 7級(jí)采用局部集中送風(fēng)時(shí)，局部潔凈度級(jí)別高一級(jí)。 |
| Ⅲ | 4(1 50) | 10．13 | 5 | 8級(jí)，采用局部集中送風(fēng)時(shí)，局部潔凈度級(jí)別高一級(jí)。 |
| IV | 6 | 8．1 O | 5 | 8．5級(jí)，采用局部集中送風(fēng)時(shí)，局部潔凈度級(jí)別高一級(jí)。 |
注1：這是局部集中送風(fēng)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)。若全室為單向流時(shí)，則此局部標(biāo)準(zhǔn)成為全室標(biāo)準(zhǔn)。
7．2．3? I級(jí)潔凈用房的送風(fēng)末端應(yīng)設(shè)高效過(guò)濾器，II級(jí)潔凈用房送風(fēng)末端可設(shè)高效或亞高效過(guò)濾器，Ⅲ級(jí)潔凈用房的送風(fēng)末端可設(shè)亞高效過(guò)濾器，Ⅳ級(jí)潔凈用房的送風(fēng)未端可設(shè)高中效過(guò)濾器。
7．2．4?潔凈用房應(yīng)采用阻隔式空氣凈化裝置作為房間的送風(fēng)末端。
7．2．5?潔凈用房?jī)?nèi)不應(yīng)采用普通的風(fēng)機(jī)盤(pán)管機(jī)組或空調(diào)器。ⅡI級(jí)、Ⅳ級(jí)潔凈用房?jī)?nèi)采用帶亞高效或高中效過(guò)濾器的凈化風(fēng)機(jī)盤(pán)管機(jī)組或立柜式凈化空調(diào)器，新風(fēng)可集中供給或設(shè)立獨(dú)立的新風(fēng)機(jī)組。
7．2．6潔凈用房室內(nèi)(不含走廊)不宜采用上送上回氣流組織。
7．2．7?潔凈用房的患者通道上不應(yīng)設(shè)置空氣吹淋室。
7．2．8?凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)在新風(fēng)口、回風(fēng)口和空調(diào)機(jī)組內(nèi)、送風(fēng)口三處設(shè)置空氣過(guò)濾器。
7．3．1?門(mén)診部應(yīng)采用自然通風(fēng)。當(dāng)采用采暖系統(tǒng)時(shí)，候診區(qū)、辦公室等的冬季采暖設(shè)計(jì)溫度不應(yīng)低于1 8~C。當(dāng)采用空調(diào)系統(tǒng)時(shí)，夏季空調(diào)設(shè)計(jì)溫度不宜高于26*(2。
7．3．2?當(dāng)醫(yī)院的門(mén)廳采用空調(diào)時(shí)應(yīng)減少室外空氣流入，并應(yīng)維持室內(nèi)定向的空氣流動(dòng)和熱環(huán)境。對(duì)于中庭式的門(mén)廳，宜采用分層空調(diào)，冬季可設(shè)置其他補(bǔ)充采暖裝置。
7．3．3?候診區(qū)的空調(diào)系統(tǒng)，應(yīng)結(jié)合平面布局使空氣從清潔區(qū)流向非清潔區(qū)。其中小兒科候診室和診室對(duì)其他區(qū)域應(yīng)為正壓。隔離診室及其候診前室應(yīng)采用單獨(dú)的空調(diào)系統(tǒng)，其回風(fēng)應(yīng)有中效(含)以上的過(guò)濾器。當(dāng)與其他診室為同一空調(diào)系統(tǒng)時(shí)應(yīng)單獨(dú)設(shè)回(排)風(fēng)，并應(yīng)維持室內(nèi)負(fù)壓。
7．3．4化驗(yàn)室、處置室、換藥室等污染較嚴(yán)重的場(chǎng)所應(yīng)設(shè)局部排風(fēng)。
7．3．5診室的空調(diào)溫度宜高于候診區(qū)1℃～2~C。
7．4．1急診部當(dāng)采用空調(diào)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)采用獨(dú)立系統(tǒng)，24小時(shí)連續(xù)運(yùn)行，冬季采暖設(shè)計(jì)溫度不應(yīng)低于1 8~C，夏季空調(diào)溫度不宜高于26~C。
7．4．2?急診隔離區(qū)的空調(diào)系統(tǒng)宜獨(dú)立設(shè)置，其回風(fēng)應(yīng)有中效(含)以上的過(guò)濾器，并應(yīng)有排風(fēng)系統(tǒng)。當(dāng)與其他診室為同一空調(diào)系統(tǒng)時(shí)應(yīng)單獨(dú)排風(fēng)，不應(yīng)系統(tǒng)回風(fēng)，與相鄰并相通的區(qū)域應(yīng)保持不小于SPa的負(fù)壓。
7．5．1．普通病區(qū)應(yīng)符合下列要求：
1?普通病區(qū)的病房應(yīng)能開(kāi)窗(有紗窗)通風(fēng)。
2設(shè)置普通空調(diào)時(shí)，冬季溫度宜在20~C以上，夏季溫度不宜高于26~C。應(yīng)有新風(fēng)供應(yīng)和排風(fēng)，并宜減小系統(tǒng)規(guī)模。
3?病區(qū)的換藥室、處置室、配餐室、污物室、污洗室、公用衛(wèi)生間等應(yīng)設(shè)排風(fēng)，排風(fēng)口的布置不應(yīng)使局部空氣滯留。排風(fēng)換氣次數(shù)宜為10次／】1～1 5次／11。
7．5．2產(chǎn)科應(yīng)符合下列要求：
1?分娩室及準(zhǔn)備室、淋浴室、恢復(fù)室等相關(guān)房間設(shè)空調(diào)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)能24h連續(xù)運(yùn)行。
2分娩室宜采用新風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)。
3新生兒室室內(nèi)溫度全年宜保持22~C～26~C，早產(chǎn)兒室、新生兒重癥監(jiān)護(hù)（NICU）和免疫缺陷新生兒室，室內(nèi)溫度全年宜保持24~C，~26~C，噪聲不宜大于45dB(A)。
4早產(chǎn)兒室和新生兒重癥監(jiān)護(hù)(NICU)、免疫缺陷新生兒室宜為Ⅲ級(jí)潔凈用房。
7．5．3監(jiān)護(hù)病房應(yīng)符合下列要求：
1溫度在冬季不宜低于24~C，夏季不宜高于27~C。
2采用普通空調(diào)系統(tǒng)時(shí)，宜采用連續(xù)運(yùn)行，并應(yīng)符合本規(guī)范第7．1．1 O和7．1．11條的規(guī)定，相對(duì)濕度宜為40％～65％。噪聲不應(yīng)大于45dB(A)，宜采用上送下回的氣流組織，送風(fēng)氣流不宜直接吹向頭部。每張病床均不應(yīng)處于其他病床的下風(fēng)側(cè)。排風(fēng)(或回風(fēng))口應(yīng)設(shè)在床頭附近。
3采用潔凈用房的宜用Ⅳ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，宜設(shè)置獨(dú)立的凈化空調(diào)系統(tǒng)，病房對(duì)走廊或走廊對(duì)外界宜維持不小于5Pa的正壓。
7．5．4 血液病房應(yīng)滿足以下要求：
1?治療期血液病房應(yīng)選用I級(jí)潔凈用房，恢復(fù)期血液病房宜選用不低于II級(jí)潔凈用房。應(yīng)采用上送下回的氣流組織方式。I級(jí)病房應(yīng)在包括病床在內(nèi)的患者活動(dòng)區(qū)域上方設(shè)置垂直單向流，其送風(fēng)口面積不應(yīng)小于6m2，并應(yīng)采用兩側(cè)下回風(fēng)的氣流組織。如采用水平單向流，患者活動(dòng)區(qū)應(yīng)布置在氣流上游，床頭應(yīng)在送風(fēng)側(cè)。
2各病房的凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)采用獨(dú)立的雙風(fēng)機(jī)并聯(lián)，互為備用，? 24h運(yùn)行。
3?送風(fēng)應(yīng)采用調(diào)速裝置，應(yīng)至少設(shè)兩檔風(fēng)速?；颊呋顒?dòng)或進(jìn)行治療時(shí)，工作區(qū)截面風(fēng)速不應(yīng)低于0．20m／s，患者休息時(shí)不應(yīng)低于0．12m／s。室內(nèi)溫度冬季不宜低于22~C，相對(duì)濕度不宜低于45％。夏季不宜高于27″(2，相對(duì)濕度不宜高于60％。噪聲應(yīng)小于45dB(A)。
4與相鄰并相通房間應(yīng)保持5Pa的正壓。
7．5．5燒傷病房應(yīng)根據(jù)需要，確定是否選用潔凈用房。采用潔凈用房應(yīng)符合下列要求：
1?重度(含)以上燒傷患者的病房應(yīng)采用在病床上方集中布置送風(fēng)風(fēng)口，送風(fēng)面積不應(yīng)為病床外延30cm或以上，并應(yīng)按IⅡ級(jí)潔凈用房換氣次數(shù)計(jì)算，有特殊需要時(shí)可按II級(jí)潔凈用房換氣次數(shù)計(jì)算。其輔助用房和重度以下燒傷患者的病房可分散設(shè)置送風(fēng)口，宜按Ⅳ級(jí)潔凈用房換氣次數(shù)計(jì)算。
2各病房?jī)艋照{(diào)系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置備用送風(fēng)機(jī)，并應(yīng)確保24h不間斷運(yùn)行。應(yīng)能根據(jù)治療過(guò)程要求調(diào)節(jié)溫度、濕度。
3?對(duì)于多床一室的Ⅳ級(jí)燒傷病房，每張病床均不應(yīng)處于其他病床的下風(fēng)側(cè)。溫度全年宜為24~C,~26~C，相對(duì)濕度冬季不宜低于40％，夏季不宜高于60％。室內(nèi)溫濕度可按治療進(jìn)程要求進(jìn)行調(diào)節(jié)。
4?重度(含)以上燒傷患者的病房宜設(shè)獨(dú)立空調(diào)系統(tǒng)，室內(nèi)溫濕度可按治療進(jìn)程要求進(jìn)行調(diào)節(jié)。溫度最高可達(dá)到32~C，濕度最高可達(dá)到90％。
5與相鄰并相通房間應(yīng)保持5Pa的正壓。
6病區(qū)內(nèi)的浴室、衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)置排風(fēng)裝置，同時(shí)應(yīng)設(shè)置與排風(fēng)機(jī)相連鎖的密閉風(fēng)閥。
7病房噪聲不應(yīng)大于45dB(A)。
7．5．6過(guò)敏性哮喘病室應(yīng)符合下列要求：
1可采用潔凈用房。
2?噪聲不應(yīng)大于45dB(A)。溫濕度應(yīng)相對(duì)穩(wěn)定，全年溫度宜為25~C~1~C，相對(duì)濕度宜為50％。與相鄰并相通房間應(yīng)保持5Pa的正壓。
7．5．7解剖室、標(biāo)本制作室、太平間應(yīng)符合下列要求：
1?非傳染病尸體解剖室、標(biāo)本制作室應(yīng)進(jìn)行充分的通風(fēng)換氣，應(yīng)采用專用解剖臺(tái)或在室內(nèi)均勻布置下排風(fēng)口，排風(fēng)應(yīng)直接排到室外。
2解剖室的空調(diào)應(yīng)采用全新風(fēng)獨(dú)立系統(tǒng)，可配合采用專用排風(fēng)解剖臺(tái)。
3當(dāng)標(biāo)本制作室和保管室為同一空調(diào)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)能根據(jù)各室的溫度條件獨(dú)立控制。
4太平間應(yīng)有足夠的通風(fēng)。設(shè)機(jī)械排風(fēng)時(shí)應(yīng)維持負(fù)壓。
7．5．8負(fù)壓隔離病房應(yīng)符合下列規(guī)定：
1應(yīng)采用自循環(huán)空調(diào)系統(tǒng)，換氣次數(shù)10一12次/h，新風(fēng)可集中供給?？諝鈧魅镜奶厥夂粑阑颊叩牟》繎?yīng)采用全新風(fēng)系統(tǒng)。
2送風(fēng)的末級(jí)過(guò)濾器宜用高中效過(guò)濾器，回(排)風(fēng)口應(yīng)設(shè)無(wú)泄漏的負(fù)壓高效排風(fēng)裝置。
3?宜在床尾或者床側(cè)及床尾各設(shè)一送風(fēng)口，回風(fēng)口宜設(shè)在床頭側(cè)下方。
4病房入口應(yīng)設(shè)緩沖室，病區(qū)走廊入口宜設(shè)緩沖室，衛(wèi)生間內(nèi)應(yīng)設(shè)無(wú)泄漏的負(fù)壓高效排風(fēng)裝置。
5病房對(duì)緩沖間、緩沖間對(duì)走廊應(yīng)保持5Pa負(fù)壓差。
7．6．1．?潔凈手術(shù)部設(shè)計(jì)應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范))GB50333有關(guān)規(guī)定。
7．6．2一般手術(shù)室室內(nèi)溫度冬季不宜低于20~C，夏季不宜高于26~C；室內(nèi)相對(duì)濕度冬季不宜低于30％，夏季不宜高于65％；應(yīng)采用末端過(guò)濾器效率不低于高中效過(guò)濾器的空調(diào)系統(tǒng)或全新風(fēng)通風(fēng)系統(tǒng)。室內(nèi)應(yīng)保持正壓，換氣次數(shù)不得低，7：6次／ll。噪聲不應(yīng)大于50dB(A)。
7．7．1檢驗(yàn)科、病理科應(yīng)應(yīng)符合下列要求：
1應(yīng)有單獨(dú)排風(fēng)系統(tǒng)。
2若采用普通空調(diào)，室內(nèi)溫度冬季不宜低于22℃，夏季不宜高于26~C；室內(nèi)相對(duì)濕度冬季不宜低于30％，夏季不宜高于65％。
7．7．2?生殖學(xué)中心的體外受精實(shí)驗(yàn)室，應(yīng)按I級(jí)潔凈用房設(shè)計(jì)，并應(yīng)采用局部集中送風(fēng)或潔凈工作臺(tái)。取卵室應(yīng)按II級(jí)潔凈用房設(shè)計(jì)，并應(yīng)采用局部集中送風(fēng)或潔凈工作臺(tái)。體外受精實(shí)驗(yàn)室和取卵室的噪聲均不應(yīng)大于45dB(A)。冷凍室、工作室、潔凈走廊等其他潔凈輔助用房可按Ⅳ級(jí)潔凈用房設(shè)計(jì)，并應(yīng)采用局部集中送風(fēng)。
7．7．3?電生理、超聲、纖維內(nèi)窺鏡等科室宜設(shè)置獨(dú)立的普通空調(diào)系統(tǒng)。
7．7．4聽(tīng)力檢查室宜設(shè)置集中式空調(diào)系統(tǒng)，應(yīng)采取消聲減振措施，且噪聲不應(yīng)大于30dB(A)。無(wú)聲要求高的檢測(cè)，可采取暫時(shí)停止空調(diào)、隔斷氣流等措施。
7．7．5心血管造影室的操作區(qū)宜為IⅡ級(jí)潔凈度，潔凈走廊應(yīng)低于操作區(qū)一級(jí)。與相鄰并相通房間應(yīng)保持5Pa的正壓。輔助用房應(yīng)采用普通空調(diào)。
7．7．6放射科的檢查室、控制室和機(jī)械間的空調(diào)系統(tǒng)和排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)符合下列要求：
1?應(yīng)根據(jù)設(shè)備需要，選擇空調(diào)系統(tǒng)。
2 采用半集中式空調(diào)系統(tǒng)時(shí)，不應(yīng)在機(jī)器上方設(shè)置任何風(fēng)機(jī)盤(pán)管機(jī)組等末端裝置及其凝水管。
3 放射科的檢查室、控制室和暗室應(yīng)設(shè)排風(fēng)系統(tǒng)，自動(dòng)洗片機(jī)排風(fēng)應(yīng)采用防腐蝕的風(fēng)管。排風(fēng)管上應(yīng)設(shè)止回閥。
4 在有射線屏蔽的房間，對(duì)于穿墻后的風(fēng)管和配管，應(yīng)采取不小于墻壁鉛當(dāng)量的屏蔽措施。
7．7．7?磁共振室宜采用獨(dú)立的恒溫恒濕空調(diào)系統(tǒng)，室內(nèi)溫度應(yīng)為224-2~C，相對(duì)濕度應(yīng)為60％+1 0?。掃描間內(nèi)應(yīng)采用非磁性、屏蔽電磁波的風(fēng)口，任何建筑設(shè)施管道不應(yīng)穿越。磁共振機(jī)的液氦冷卻系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置單獨(dú)的排氣系統(tǒng)，并應(yīng)直接連接到磁共振機(jī)的室外排風(fēng)管。管道應(yīng)采用非磁性材料，管徑不應(yīng)小于250mm。
7．7．8核醫(yī)學(xué)科所有核輻射風(fēng)險(xiǎn)的用房宜采用獨(dú)立的恒溫恒濕空調(diào)系統(tǒng)。掃描間溫度應(yīng)為22℃士2℃，且1h內(nèi)的溫度變化不宜大。7：3 oc。掃描間相對(duì)濕度應(yīng)為60％4 1 0％。其他房問(wèn)可采用普通空調(diào)，但排風(fēng)應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)《臨床核醫(yī)學(xué)衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)))GBZl20和《醫(yī)用放射性廢棄物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)))GBZl 33的規(guī)定處理。
7．7．9放射性同位素治療用房的空調(diào)系統(tǒng)，應(yīng)根據(jù)放射性同位素種類與使用條件確定，宜采用全新風(fēng)空調(diào)方式。放射性同位素管理區(qū)域內(nèi)，相對(duì)于管理區(qū)域外應(yīng)保持負(fù)壓，排氣風(fēng)管宜采用氯乙烯襯里風(fēng)管，并應(yīng)在排風(fēng)系統(tǒng)中設(shè)置氣密性閥門(mén)。應(yīng)在凈化處理裝置的排氣側(cè)設(shè)置風(fēng)機(jī)，并應(yīng)保持排風(fēng)管內(nèi)負(fù)壓，排風(fēng)機(jī)應(yīng)后于空調(diào)系統(tǒng)關(guān)閉。當(dāng)貯藏室、廢物保管室貯藏放射性同位素時(shí)，應(yīng)24h排換氣。
7．8．1?中心(消毒)供應(yīng)室應(yīng)保持有序壓差梯度和定向氣流。定向氣流應(yīng)經(jīng)滅菌區(qū)流向去污區(qū)。無(wú)菌存放區(qū)對(duì)相鄰并相通房間不應(yīng)低于5Pa的正壓，去污區(qū)對(duì)相鄰并相通房間和室外均應(yīng)維持不低于5Pa的負(fù)壓。
7．8．2無(wú)菌存放區(qū)宜按不低于Ⅳ級(jí)潔凈用房設(shè)計(jì)，并應(yīng)采用獨(dú)立的凈化空調(diào)系統(tǒng)。高壓滅菌器應(yīng)設(shè)置局部通風(fēng)，低溫滅菌室應(yīng)有獨(dú)立排風(fēng)系統(tǒng)，溫度冬季不宜低于1 8~C，夏季不宜高于24~C；室內(nèi)相對(duì)濕度冬季不宜低于30％，夏季不宜高于60％。
7．8．3?去污區(qū)應(yīng)設(shè)置獨(dú)立局部排風(fēng)，總排風(fēng)量不應(yīng)低于負(fù)壓所要求的差值風(fēng)量。去污區(qū)內(nèi)的回風(fēng)口應(yīng)設(shè)置不低于中效的空氣過(guò)濾器。
7．8．4采用普通空調(diào)的區(qū)域冬季溫度不宜低于1 8~C，夏季溫度不宜高于26~C。
8．1．1?醫(yī)院的醫(yī)療場(chǎng)所根據(jù)電氣安全防護(hù)的要求應(yīng)分為：
0類場(chǎng)所：不使用醫(yī)療電氣設(shè)備接觸部件的醫(yī)療場(chǎng)所。
1類場(chǎng)所：醫(yī)療電氣設(shè)備接觸部件需要與患者體表、體內(nèi)(除2類醫(yī)療場(chǎng)所所述部位以外)接觸的醫(yī)療場(chǎng)所。
2類場(chǎng)所：醫(yī)療電氣設(shè)備接觸部件需要與患者體內(nèi)(指心臟或接近心臟部位)接觸以及電源中斷危及患者生命的醫(yī)療場(chǎng)所。
8．1．2醫(yī)療場(chǎng)所分類及自動(dòng)恢復(fù)供電時(shí)間宜符合表9規(guī)定。
表9???醫(yī)療場(chǎng)所及設(shè)施的類別劃分及要求自動(dòng)恢復(fù)供電的時(shí)間
| 部門(mén) | 醫(yī)療場(chǎng)所以及設(shè)備 | 煬所類別 | 自動(dòng)恢復(fù)供電時(shí)問(wèn) | ||||
| 0 | 1 | 2 | t≤0.5g | 0.5s＜t≤15s | 15s＜t | ||
| 門(mén)診部 | 門(mén)診診室 | X | |||||
| 門(mén)診治療室 | X | X | |||||
| 急診部 | 急診診室 | X | X | ||||
| 急診搶救室 | X | Xa | X | ||||
| 急診觀察室、處置室 | X | X | |||||
| 住院部 | 病房 | X | X | ||||
| 血液病房的凈化室、產(chǎn)房、燒傷病房 | X | Xa | X | ||||
| 早產(chǎn)兒監(jiān)護(hù)室 | X | Xa | X | ||||
| 嬰兒室 | X | X | |||||
| 重癥監(jiān)護(hù)室 | X | Xa | X | ||||
| 血液透析室 | X | X | |||||
| 手術(shù)部 | 手術(shù)室 | X | Xa | X | |||
| 術(shù)前準(zhǔn)備室、術(shù)后復(fù)蘇室、麻醉室 | X | Xa | X | ||||
| 護(hù)士站、麻醉師辦公室、石膏室、冰凍切片室、敷料制作室、消毒敷料室 | X | X | |||||
| 功能檢查 | 肺功能檢查室、電生理檢查室、超聲檢查室 | X | X | ||||
| 內(nèi)窺鏡 | 內(nèi)窺鏡檢查室 | Xb | Xb | ||||
| 泌尿科 | 泌尿科治療室 | Xb | Xb | ||||
| 影像科 | DR診斷室、CR診斷室、CT診斷室 | X | X | ||||
| 導(dǎo)管介入室 | X | X | |||||
| 心血管造影檢查室 | X | Xa | X | ||||
| MRI掃描室 | X | X | |||||
| 放射治療 | 后裝、鈷60、直線加速器、γ刀、深部X線治療 | X | X | ||||
| 理療科 | 物理治療室 | X | X | ||||
| 水療室 | X | X | |||||
| 按摩室 | X | X | |||||
| 檢驗(yàn)科 | 大型生化儀器 | X | X | ||||
| 一般儀器 | X | X | |||||
| 核醫(yī)學(xué) | ECT掃描間、PET掃描間、γ像機(jī)、服藥、注射 | X | Xa | ||||
| 試劑培制、儲(chǔ)源室、分裝室、功能測(cè)
試室、實(shí)驗(yàn)室、計(jì)量室 |
X | X | |||||
| 高壓氧 | 高壓氧倉(cāng) | X | X | ||||
| 輸血科 | 貯血 | X | X | ||||
| 配血、發(fā)血 | X | X | |||||
| 病理科 | 取材、制片、鏡檢 | X | X | ||||
| 病理解剖 | X | X | |||||
| 藥劑科 | 貴重藥品冷庫(kù) | X | Xc | ||||
| 保障系統(tǒng) | 醫(yī)用氣體供應(yīng)系統(tǒng) | X | X | ||||
| 消防電梯、排煙系統(tǒng)、中央監(jiān)控系統(tǒng)、火災(zāi)警報(bào)以及滅火系統(tǒng) | X | X | |||||
| 中心(消毒)供應(yīng)室、空氣凈化機(jī)組 | X | X | |||||
| 太平柜、焚燒爐、鍋爐房 | X | Xc | |||||
| a：照明及生命支持電氣設(shè)備 | |||||||
| b：不作為手術(shù)室 | |||||||
| c：需持續(xù)3-24h提供電力 | |||||||
8．1．3?醫(yī)療用房?jī)?nèi)嚴(yán)禁采用TN-C接地系統(tǒng)。
8．2．1?醫(yī)療場(chǎng)所供配電系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療場(chǎng)所分類及自動(dòng)恢復(fù)供電時(shí)間的要求進(jìn)行設(shè)計(jì)。
8．2．2?醫(yī)療場(chǎng)所配電系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，應(yīng)便于電源從主電網(wǎng)自動(dòng)切換到安全電源系統(tǒng)。
8．2．3?當(dāng)醫(yī)療設(shè)備需要采用凈化電源時(shí)，宜按科室集中設(shè)置。
8．2．4放射科大型醫(yī)療設(shè)備的電源，應(yīng)由變電所單獨(dú)供電。
8．2．5放射科、核醫(yī)學(xué)科、功能檢查科、檢驗(yàn)科等部門(mén)的醫(yī)療設(shè)備電源，應(yīng)分別設(shè)置切斷電源的隔離電器。
8．2．6大型醫(yī)療設(shè)備的電源系統(tǒng)，應(yīng)滿足設(shè)備對(duì)電源壓降的要求。
8．3．1? 1類和2類醫(yī)療場(chǎng)所使用隔離特低電壓設(shè)備(SELV)和保護(hù)特低電壓設(shè)備(PELV)于，設(shè)備額定電壓不應(yīng)超過(guò)交流方均根值25V’或無(wú)紋波直流60V，并應(yīng)采取絕緣保護(hù)。
8．3．2? 1類和2類醫(yī)療場(chǎng)所必須設(shè)防止間接觸電的斷電保護(hù)，并應(yīng)符合下列要求：
1? IT、TN、TT系統(tǒng)，接觸電壓不應(yīng)超過(guò)2 5V。
2 TN系統(tǒng)最大分?jǐn)鄷r(shí)間230V為0．2 s，400V為O．05s。
3? IT系統(tǒng)中性點(diǎn)不配出，最大分?jǐn)鄷r(shí)間230V為O．2 s。
8．3．3當(dāng)采用TN系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)滿足如下要求：
1在1類醫(yī)療場(chǎng)所中額定電流不大于32A的終端回路，應(yīng)采用最大剩余動(dòng)作電流為30mA的剩余電流動(dòng)作保護(hù)器。
2在2類醫(yī)療場(chǎng)所的下列回路應(yīng)設(shè)置額定剩余電流不超過(guò)30m A的漏電保護(hù)器：
1)手術(shù)臺(tái)驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)供電回路。
2)移動(dòng)式X射線裝置回路。
3)額定容量超過(guò)5 kVA的大型設(shè)備的回路。
4)非生命支持系統(tǒng)的電氣設(shè)備回路。
8．3．4?當(dāng)采用TT系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)按照本規(guī)范第8．3．3條執(zhí)行，且所有配電回路均應(yīng)設(shè)置剩余電流動(dòng)作保護(hù)器。
8．3．5?除本規(guī)范第8．3．3條第2款所列的電氣回路外，在2類醫(yī)療場(chǎng)所中維持患者生命、外科手術(shù)和其他位于“患者區(qū)域’’范圍內(nèi)的電氣裝置和供電的回路，均應(yīng)采用醫(yī)用I T系統(tǒng)。當(dāng)采用醫(yī)用I T系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)符合下列要求：
1多個(gè)功能相同的毗鄰房間，應(yīng)至少安裝一個(gè)獨(dú)立的醫(yī)用I T系統(tǒng)。
2醫(yī)用I T系統(tǒng)必須配置絕緣監(jiān)視器，并應(yīng)符合下列要求：
1)交流內(nèi)阻應(yīng)大于等于1 00kΩ。
2)測(cè)試電壓不應(yīng)大于直流25V。
3)測(cè)試電流在任何故障條件下，其峰值不應(yīng)大于l mA。
4)當(dāng)電阻減少到50kΩ時(shí)應(yīng)發(fā)出信號(hào)，并備有試驗(yàn)設(shè)施。
3每一個(gè)醫(yī)用I T系統(tǒng)，應(yīng)設(shè)置顯示工作狀態(tài)的信號(hào)燈和聲光警報(bào)裝置。聲光警報(bào)裝置應(yīng)安裝在便于永久性監(jiān)視的場(chǎng)所。
4?隔離變壓器應(yīng)設(shè)置過(guò)負(fù)荷和高溫的監(jiān)控。
8．3．6在1類、2類醫(yī)療場(chǎng)所的“患者區(qū)域”內(nèi)應(yīng)設(shè)置輔助醫(yī)用等電位聯(lián)結(jié)母排，并應(yīng)通過(guò)等電位連線將保護(hù)導(dǎo)體、外部可導(dǎo)電部分、抗電磁干擾屏蔽物、導(dǎo)電地板網(wǎng)絡(luò)、隔離變壓器的金屬屏蔽層與等電位母排聯(lián)結(jié)。
8．3．7在2類醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)，電源插座的保護(hù)導(dǎo)體端子、固定設(shè)備的保護(hù)導(dǎo)體端子或任何外界可導(dǎo)電部分，與等電位聯(lián)結(jié)母排之間導(dǎo)體的電阻(包括接頭部分的電阻)，不應(yīng)超過(guò)0.2Ω。
8．3．8?輔助醫(yī)用等電位母排應(yīng)安裝在使用場(chǎng)所內(nèi)，并應(yīng)靠近配電箱或在配電箱中。
8．4．1?醫(yī)用IT系統(tǒng)隔離變壓器應(yīng)滿足以下要求：
1醫(yī)用IT系統(tǒng)宜采用單相變壓器，其額定容量不應(yīng)低于0．5kVA，且不宜超過(guò)8kVA。
2?隔離變壓器應(yīng)靠近使用場(chǎng)所，并應(yīng)采取防護(hù)措施。
3?隔離變壓器二次側(cè)的額定電壓不應(yīng)超過(guò)250V。
4?當(dāng)隔離變壓器處于額定電壓和額定頻率下空載運(yùn)行時(shí)，流向外殼或大地的漏電流不應(yīng)超過(guò)0．5mA。
8．4．2? 1．類和2類醫(yī)療場(chǎng)所應(yīng)根據(jù)可能產(chǎn)生的故障電流特性選擇A型或B型剩余電流保護(hù)器。
8．4．3 2類醫(yī)療場(chǎng)所每個(gè)終端回路均應(yīng)設(shè)置短路與過(guò)負(fù)荷保護(hù)，但在醫(yī)用IT系統(tǒng)變壓器的一次側(cè)與二次側(cè)嚴(yán)禁設(shè)置過(guò)負(fù)荷保護(hù)。
8．4．4 2類醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)，醫(yī)用IT系統(tǒng)二次側(cè)各終端回路應(yīng)設(shè)置雙級(jí)保護(hù)裝置，應(yīng)配置至少兩個(gè)獨(dú)立回路供電的多個(gè)插座。每組插座回路，應(yīng)獨(dú)立設(shè)置短路保護(hù)，有條件時(shí)可獨(dú)立設(shè)置過(guò)負(fù)荷報(bào)警。醫(yī)用IT系統(tǒng)插座應(yīng)有固定、明顯的標(biāo)志。
8．4．5? 1類和2類醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)，宜提供兩個(gè)不同電源的照明回路。
8．4．6?電氣裝置與醫(yī)療氣體釋放口的安裝距離不得少于0.2m。
8．4．7醫(yī)院消防設(shè)計(jì)應(yīng)符合下列要求：
1應(yīng)急系統(tǒng)的電源、控制纜線宜采用無(wú)鹵低煙阻燃型或礦物絕緣型。
2防火漏電保護(hù)應(yīng)采用信號(hào)報(bào)警。
8．5．1? 1類和2類醫(yī)療場(chǎng)所內(nèi)，任一導(dǎo)體上的電壓下降值高于標(biāo)準(zhǔn)電壓1 0％時(shí)，安全電源應(yīng)自動(dòng)啟動(dòng)。安全電源的分類應(yīng)符合表1 O的規(guī)定。
表10安全電源的分類
| 0級(jí)(不間斷) | 不間斷自動(dòng)供電 |
| 0.1 5級(jí)(極短時(shí)間間隔) | 0.1 5s之內(nèi)自動(dòng)恢復(fù)有效供電 |
| 0.5級(jí)(短時(shí)間間隔) | 0.5s之內(nèi)自動(dòng)恢復(fù)有效供電 |
| 1 5級(jí)(中等間隔) | 1 5s之內(nèi)自動(dòng)恢復(fù)有效供電 |
| 大于1 5級(jí)(長(zhǎng)時(shí)間間隔) | 大于1 5s后自動(dòng)恢復(fù)有效供電 |
8．5．2?當(dāng)主電源故障時(shí)，下列場(chǎng)所應(yīng)由安全電源提供最低照度的照明用電。安全照明系統(tǒng)切換時(shí)間不應(yīng)超過(guò)15s-
1?疏散通道以及出口指示照明。
2?應(yīng)急電源以及正常電源的配電裝置及其控制裝置所在場(chǎng)所。
3?擬裝重要醫(yī)療設(shè)備的房間，每個(gè)房間至少有一個(gè)由安全電源供電的燈具。
4在1類醫(yī)療場(chǎng)所每個(gè)房間宜有一個(gè)由安全電源供電的燈具。
5在2類醫(yī)療場(chǎng)所電源至少能提供50％的照度。
8．6．1?照明設(shè)計(jì)應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)))GB50034的相關(guān)規(guī)定，且應(yīng)實(shí)現(xiàn)綠色照明。
8．6．2?醫(yī)療用房應(yīng)采用高顯色照明光源，顯色指數(shù)應(yīng)大于等于80，宜采用帶電子鎮(zhèn)流器的三基色熒光燈。
8．6．3照明系統(tǒng)采用熒光燈時(shí)應(yīng)對(duì)系統(tǒng)的諧波進(jìn)行校驗(yàn)。
8．6．4?芮房照明宜采用間接型燈具或反射式照明。床頭宜設(shè)置局部照明，宣一床’一燈，并宜床頭控制。
8．6．5護(hù)理單元走道、診室、治療、觀察、病房等處燈具，應(yīng)避免對(duì)臥床患者產(chǎn)生眩光，宜采用漫反射燈具。
8．6．6護(hù)理單元走道和病房應(yīng)設(shè)夜間照明，床頭部位照度不應(yīng)大于o．1 lx，兒科病房不應(yīng)大于1 lx。
8．6．7 x線診斷室、加速器治療室、核醫(yī)學(xué)掃描室、Y照相機(jī)室和手術(shù)室等用房，應(yīng)設(shè)防止誤入的紅色信號(hào)燈，其電源應(yīng)與機(jī)組連通。
8．7．1?醫(yī)療建筑防雷設(shè)計(jì)應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑物防類設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50057的相關(guān)規(guī)定。
8．7．2醫(yī)療建筑應(yīng)采用防雷接地及電力系統(tǒng)共用接地系統(tǒng)。
8．7．3?醫(yī)療建筑所有電氣設(shè)備應(yīng)滿足相關(guān)的電磁兼容(EMC)要求，并應(yīng)符合有關(guān)電磁兼容標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
9．1．1?醫(yī)院應(yīng)根據(jù)需求進(jìn)行智能化系統(tǒng)總體架構(gòu)設(shè)計(jì)，并應(yīng)滿足醫(yī)院總體規(guī)劃要求。
9．1．2?智能化系統(tǒng)的子系統(tǒng)設(shè)置應(yīng)滿足醫(yī)院應(yīng)用水平及管理模式要求，并應(yīng)具備可持續(xù)發(fā)展的條件。
9．1．3智能化系統(tǒng)的設(shè)計(jì)除應(yīng)符合本規(guī)范的規(guī)定外，還應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)))GB／T503 14等的有關(guān)規(guī)定。
9．2．1．?通訊接入系統(tǒng)宜在醫(yī)院內(nèi)集中設(shè)置。
9．2．2?當(dāng)采用獨(dú)立的綜合業(yè)務(wù)數(shù)字程控用戶交換機(jī)系統(tǒng)時(shí)，中繼線數(shù)量應(yīng)根據(jù)實(shí)際話務(wù)量的1/1 0確定，并應(yīng)預(yù)留裕量。
9．2．3信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)置應(yīng)符合下列要求：
1?應(yīng)根據(jù)信息重要級(jí)別及安全程度，分別設(shè)置供醫(yī)院內(nèi)部使用的專用網(wǎng)和公用信息傳輸?shù)腎nternet網(wǎng)。
2應(yīng)采用以太網(wǎng)交換技術(shù)和相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。
3應(yīng)配置核心交換機(jī)和接入交換機(jī)?？筛鶕?jù)信息點(diǎn)分布和規(guī)模增設(shè)匯聚層交換機(jī)。
4?醫(yī)院內(nèi)部使用的專用網(wǎng)宜采用網(wǎng)絡(luò)的冗余配置。
9．2．4?綜合布線系統(tǒng)設(shè)計(jì)應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)規(guī)范))GB503 1 1的有關(guān)規(guī)定。信息點(diǎn)布置宜根據(jù)醫(yī)院實(shí)際需求確定。信息插座的安裝標(biāo)高應(yīng)滿足功能使用要求。
9．2．5?當(dāng)設(shè)置室內(nèi)移動(dòng)通訊覆蓋系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)預(yù)留路由及設(shè)備安裝空間。
9．2．6當(dāng)設(shè)置衛(wèi)星通信系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)滿足語(yǔ)音、數(shù)據(jù)、圖像和多媒體等信息通信要求。
9．2．7當(dāng)設(shè)置有線電視系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)符合下列要求：
1?有線電視插座宜設(shè)置在大堂、收費(fèi)和掛號(hào)窗、候診室、休息室、咖啡廳、輸液室、會(huì)議室、示教室、醫(yī)療康復(fù)中心、病房等安裝電視機(jī)屏幕的附近。
2?當(dāng)多人間病房采用電視伴音系統(tǒng)時(shí)，宜在每個(gè)患者床前設(shè)置帶有音量可調(diào)節(jié)的耳機(jī)收聽(tīng)插孔。
9．2．8醫(yī)院應(yīng)設(shè)置緊急廣播系統(tǒng)。當(dāng)設(shè)置公共廣播系統(tǒng)時(shí)，宜與緊急廣播系統(tǒng)共用一套線路及末端設(shè)備(揚(yáng)聲器)，末端設(shè)備宜設(shè)在公共場(chǎng)所，并宜在門(mén)診、醫(yī)技的候診廳服務(wù)臺(tái)以及病房護(hù)士站安裝音量調(diào)節(jié)裝置。當(dāng)消防報(bào)警時(shí)應(yīng)自動(dòng)切至緊急廣播。
9．2．9?當(dāng)設(shè)置信息引導(dǎo)及發(fā)布系統(tǒng)時(shí)，宜在公共場(chǎng)所設(shè)置觸摸屏信息查詢終端及大型彩色顯示屏。
9．2．10?當(dāng)醫(yī)院設(shè)置時(shí)鐘系統(tǒng)時(shí)，子鐘宜設(shè)置在病房護(hù)理單元、分診、醫(yī)技各檢查科室的護(hù)士站、各手術(shù)室、醫(yī)生診室及辦公室等處。
9．3．1?醫(yī)院信息系統(tǒng)宜由管理信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)和信息支持與維護(hù)系統(tǒng)組成。
9．3．2?當(dāng)設(shè)置排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)符合下列要求：
1?宜采用網(wǎng)絡(luò)型架構(gòu)，系統(tǒng)軟件與醫(yī)院信息化系統(tǒng)連接。
2在掛號(hào)窗口和分診排隊(duì)護(hù)士站應(yīng)設(shè)置屏幕顯示和語(yǔ)音提示裝置。
3?可根據(jù)具體情況在診室設(shè)置虛擬或物理呼叫器。
9．3．3監(jiān)護(hù)病房宜設(shè)置探視系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列要求：
1宜設(shè)置語(yǔ)音與視頻信號(hào)的雙向傳輸，其操作控制系統(tǒng)應(yīng)設(shè)在護(hù)士站內(nèi)。
2?患者終端宜使用簡(jiǎn)單、易于操作。探視終端宜具備相對(duì)的私密性。
9．3．4?當(dāng)設(shè)置手術(shù)室視頻示教系統(tǒng)時(shí)應(yīng)符合下列要求：
1視頻信號(hào)應(yīng)單向上傳，語(yǔ)音信號(hào)應(yīng)雙向傳輸。
2?視頻應(yīng)采集全景和局部(無(wú)影燈攝像機(jī))的圖像信號(hào)，并應(yīng)設(shè)備用插座，可在吊塔上設(shè)置用于轉(zhuǎn)播的高清攝像機(jī)。示教室應(yīng)設(shè)置顯示屏。
3控制間應(yīng)對(duì)所有示教手術(shù)室的圖像與音頻信號(hào)進(jìn)行切換管理。
4視頻示教系統(tǒng)不應(yīng)接入有線電視系統(tǒng)。
9．3．5?當(dāng)設(shè)置手術(shù)室監(jiān)控管理系統(tǒng)時(shí)應(yīng)符合下列要求：
1應(yīng)采用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)集中監(jiān)控與管理手術(shù)室運(yùn)行狀態(tài)、環(huán)境變化等。
2操作終端宜采用觸摸屏方式。
9．3．6護(hù)理單元宜設(shè)置醫(yī)護(hù)對(duì)講系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列要求：
1病床前、衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)置患者呼叫終端。
2護(hù)士站應(yīng)設(shè)置對(duì)講總機(jī)。
3走廊應(yīng)設(shè)置呼叫顯示燈或顯示屏。
4可設(shè)置無(wú)線呼叫終端。
9．3．7?當(dāng)設(shè)置智能卡系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)分別滿足患者掛號(hào)、取藥、付費(fèi)等和醫(yī)務(wù)人員身份識(shí)別、考勤、門(mén)禁、停車、消費(fèi)等要求。
9．4．1．?公共安全系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警及消防聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng)，火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)符合《火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范))GB501 16。
9．4．2?當(dāng)設(shè)置建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)按集中管理分散控制的原則，采用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)控制裝置對(duì)醫(yī)院的機(jī)電設(shè)備(消防設(shè)備除外)進(jìn)行監(jiān)視、控制和管理。
9．4．3公共安全系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置安全技術(shù)防范系統(tǒng)，并應(yīng)符合下列要求：
1?當(dāng)設(shè)置視頻監(jiān)控系統(tǒng)時(shí)，可在醫(yī)院首層的各對(duì)外出入口、收費(fèi)及掛號(hào)處、財(cái)務(wù)及出院結(jié)算處、貴重藥品庫(kù)、電梯轎廂、各樓層的電梯廳及人員活動(dòng)較多的場(chǎng)所設(shè)置攝像機(jī)。圖像的存儲(chǔ)和查詢應(yīng)采用數(shù)字硬盤(pán)裝置。
2?當(dāng)設(shè)置入侵報(bào)警系統(tǒng)時(shí)，應(yīng)在貴重藥品庫(kù)、收費(fèi)終端等重要場(chǎng)所設(shè)置手動(dòng)報(bào)警按鈕或其它防侵入探測(cè)裝置，并應(yīng)與視頻監(jiān)視攝像機(jī)聯(lián)動(dòng)。
3?當(dāng)設(shè)置出入口管理系統(tǒng)時(shí)，可在信息中心、貴重藥品庫(kù)等重要場(chǎng)所，以及手術(shù)部、病房護(hù)理單元的主要出入口設(shè)置門(mén)禁控制裝置。對(duì)于有醫(yī)患分流要求的通道門(mén)應(yīng)設(shè)置門(mén)禁控制裝置。當(dāng)火災(zāi)報(bào)警時(shí)應(yīng)通過(guò)消防系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)控制相應(yīng)區(qū)域的出入門(mén)處于開(kāi)啟狀態(tài)。
4?當(dāng)設(shè)置電子巡查管理系統(tǒng)時(shí)，宜采用離線式巡查系統(tǒng)。當(dāng)醫(yī)院設(shè)置的門(mén)禁系統(tǒng)控制裝置可覆蓋大部分巡查點(diǎn)時(shí)，宜通過(guò)門(mén)禁系統(tǒng)進(jìn)行巡查管理。巡查點(diǎn)宜設(shè)置在首層主要出入口、各層電梯廳、貴重藥品庫(kù)房、信息中心等重要場(chǎng)所。
9．5．1?當(dāng)設(shè)置智能化集成系統(tǒng)時(shí)，宜與信息系統(tǒng)共享信息。當(dāng)不設(shè)置智能化集成系統(tǒng)時(shí)，宜采用建筑設(shè)備管理系統(tǒng)對(duì)建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)和公共安全系統(tǒng)進(jìn)行集成，并宜預(yù)留與信息系統(tǒng)的接口。
9．5．2集成系統(tǒng)的硬件及軟件應(yīng)采用開(kāi)放的體系結(jié)構(gòu)，應(yīng)滿足實(shí)用、安全可靠、易擴(kuò)展、易維護(hù)的要求。
9．6．1?機(jī)房應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的管理模式設(shè)置。
9．6．2機(jī)房工程宜包括配電照明系統(tǒng)、應(yīng)急電源系統(tǒng)、氣體滅火系統(tǒng)、防雷接地系統(tǒng)、機(jī)房監(jiān)控系統(tǒng)、機(jī)房空調(diào)和防靜電地板等。
9．6．3?弱電問(wèn)應(yīng)確保配線架(柜)前后可維護(hù)，側(cè)面應(yīng)留有通道。環(huán)境應(yīng)滿足溫濕度及通風(fēng)要求，并應(yīng)設(shè)置電源及安全接地系統(tǒng)。
10.1.1醫(yī)用氣體系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需求設(shè)置。
10．1．2氣源站應(yīng)根據(jù)醫(yī)院總體規(guī)劃合理確定。醫(yī)用氣體管道布置應(yīng)合理。
10．1．3?醫(yī)用廢氣的排放不應(yīng)對(duì)醫(yī)院及周邊環(huán)境產(chǎn)生影響。
10．2．1．?高壓氣瓶以及液態(tài)儲(chǔ)罐供應(yīng)的醫(yī)用氣體，應(yīng)按日用量計(jì)算，并應(yīng)貯備不少于3d的備用氣量。當(dāng)采用制氣機(jī)組供氣時(shí)，應(yīng)設(shè)置備用機(jī)組，采用分子篩制氧機(jī)組時(shí)，還應(yīng)設(shè)高壓氧氣匯流排。當(dāng)最大機(jī)組發(fā)生故障時(shí)，其他機(jī)組的供氣能力應(yīng)能滿足系統(tǒng)設(shè)計(jì)最大負(fù)荷。
10．2．2?醫(yī)院應(yīng)設(shè)置氧氣和負(fù)壓吸引系統(tǒng)，可根據(jù)需要設(shè)置壓縮空氣、氧化亞氮、氮?dú)?、二氧化碳、氬氣，以及麻醉廢氣排放等系統(tǒng)。氣源應(yīng)滿足終端處氣體參數(shù)要求。
10．2．3手術(shù)部專用氣體供氣站應(yīng)設(shè)在離手術(shù)部較近的非潔凈區(qū)。
10．2．4手術(shù)部、監(jiān)護(hù)病房、急救、搶救室供氧管道應(yīng)單獨(dú)從氧氣站接出。
10．2．5供氣站應(yīng)設(shè)供氣異常報(bào)警裝置。備用機(jī)組應(yīng)設(shè)置自動(dòng)投入使用裝置。
10．2．6?醫(yī)院宜采用無(wú)油空氣壓縮機(jī)，壓縮空氣應(yīng)設(shè)過(guò)濾除菌設(shè)備。
10．2．7醫(yī)用氣體氣源應(yīng)設(shè)超壓排放安全閥，氣體應(yīng)排至室外安全地點(diǎn)。
10．2．8設(shè)置分子篩制氧機(jī)組制氧站，應(yīng)符合下列要求：
1制氧站宜獨(dú)立設(shè)置或設(shè)置在建筑物屋頂。
2?氧氣匯流排間與機(jī)器間的隔墻耐火極限不應(yīng)低于1．5h，氧氣匯流排間與機(jī)器間之間的聯(lián)絡(luò)門(mén)應(yīng)采用甲級(jí)防火門(mén)。
3?氧氣儲(chǔ)罐與機(jī)器間的隔墻耐火極限不應(yīng)低于1．5h，氧氣儲(chǔ)罐與機(jī)器間之間的聯(lián)絡(luò)門(mén)應(yīng)采用甲級(jí)防火門(mén)。
10．2．9采用液氧供氧方式時(shí)，大于500L的液氧罐應(yīng)放在室外。室外液氧罐與辦公室、病房、公共場(chǎng)所及繁華道路的距離應(yīng)大于7．5m。
10．2．10負(fù)壓吸引機(jī)房應(yīng)單獨(dú)設(shè)置，其排放氣體應(yīng)經(jīng)過(guò)處理后排入大氣。
10．3．1．?醫(yī)用氣體管道應(yīng)選用紫銅管或不銹鋼管，負(fù)壓吸引和手術(shù)室廢氣排放輸送管可采用鍍鋅鋼管。管道、閥門(mén)和儀表附件安裝前應(yīng)進(jìn)行脫脂處理。
10．3．2?供氧管道不應(yīng)與電纜、腐蝕性氣體和可燃?xì)怏w管道敷設(shè)在同一管道井或地溝內(nèi)。敷設(shè)有供氧管道的管道井，宜有良好通風(fēng)。
10．3．3氧氣管道架空時(shí)，可與各種氣體、液體(包括燃?xì)狻⑷加?管道共架敷設(shè)。共架時(shí)，氧氣管道宜布置在其他管道外側(cè)，并宜布置在燃油管道上面。供應(yīng)潔凈手術(shù)部的醫(yī)用氣體管道應(yīng)單獨(dú)設(shè)支吊架。
10．3．4?除氧氣管道專用的導(dǎo)電線外，其他導(dǎo)電線不應(yīng)與氧氣管道敷設(shè)在同一支架上。
10．3．5氧氣管與其他管線之間距離應(yīng)符合表11的規(guī)定，當(dāng)間距無(wú)法滿足時(shí)，應(yīng)采取安全可靠的技術(shù)措施。
表11?氧氣管與其他管線之間距離
| 名稱 | 平行凈距(m) | 交叉凈距(m) |
| 給排水管 | 0．25 | 0．1 0 |
| 熱力管 | 0．25 | 0．1 0 |
| 燃?xì)夤?、燃油?/td> | 0．50 | 0．30 |
| 絕緣導(dǎo)線或電纜 | 0．50 | 0．1 0 |
10．3．6?芮區(qū)及潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)的氧氣干管上，應(yīng)設(shè)置手動(dòng)緊急切斷氣源的裝置。
10．3．7?穿過(guò)墻壁、樓板的氧氣管道應(yīng)敷設(shè)在套管內(nèi)，并應(yīng)用石棉或其他不燃材料將套管間隙填實(shí)。氧氣管道不宜穿過(guò)不使用氧氣的房間，必須通過(guò)時(shí)，在房間內(nèi)的管道上不應(yīng)有法蘭或螺紋連接接口。
10．3．8?醫(yī)用氣體管道應(yīng)做導(dǎo)靜電接地裝置。
10．3．9?醫(yī)用氣體管道與支吊架接觸處，應(yīng)做防靜電腐蝕絕緣處理。
10．3．10含濕醫(yī)用氣體管道，應(yīng)采取防凍措施。
10．3．11．?醫(yī)用真空管道，應(yīng)坡向總管和緩沖罐，坡度不應(yīng)小于2‰。
10．4．1?醫(yī)用氣體管終端應(yīng)安全可靠，終端內(nèi)部應(yīng)清潔且密封良好。
10．4．2醫(yī)用氣體的終端壓力應(yīng)符合表12的規(guī)定。
表12醫(yī)用氣體的終端壓力
| 醫(yī)用氣體 | 供氣壓力(MPa) |
| 氧???氣 | 0.4～0.45 |
| 氧化亞氮 | 0.35～0.40 |
| 醫(yī)用真空 | 0.03～0.07 |
| 壓縮空氣 | 0.45～0.95 |
| 氮???氣 | 0.8～1.1 0 |
| 氬???氣 | 0.35～0.40 |
| 二氧化碳 | 0.35～0.40 |
11．0．1．?醫(yī)院宜設(shè)置蒸氣系統(tǒng)。蒸氣可用于消毒供應(yīng)、食品加工、配餐、洗衣、生活熱水換熱、污洗、空氣加濕等。當(dāng)消毒供應(yīng)、空氣加濕采用蒸氣時(shí)，應(yīng)在使用點(diǎn)前的管道上設(shè)置過(guò)濾除污裝置。
11．0．2?中心(消毒)供應(yīng)室消耗蒸氣的量宜按2kg／h．床~2．5kg／h．床計(jì)算，其他的蒸氣用量應(yīng)根據(jù)具體情況確定。中心(消毒)供應(yīng)室蒸氣凝結(jié)水宜集中回收處理后，排至城市污水。
11．0．3蒸氣供應(yīng)壓力應(yīng)符合表l 3的規(guī)定。
表1 3?蒸氣供應(yīng)壓力
| 蒸氣供應(yīng)壓力(MPa) | 使用場(chǎng)所 |
| 0.3～0.8 | 中心(消毒)供應(yīng)室、廚房、洗衣房、配餐間、污洗間等 |
| 0.3 | 空氣加濕等 |
11．0．4蒸氣、蒸氣凝結(jié)水管道及設(shè)備應(yīng)采取保溫措施。有關(guān)設(shè)備、管道和附件的保溫計(jì)算、材料選擇及結(jié)構(gòu)要求，可按現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《設(shè)備及管道絕熱技術(shù)通則))GB／T4272、《設(shè)備及管道絕熱設(shè)計(jì)導(dǎo)則))GB／T8 1 75和((T．qki發(fā)備及管道絕熱工程設(shè)計(jì)規(guī)范))GB50264的有關(guān)規(guī)定設(shè)計(jì)。
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